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黃斑水腫是怎么回事

眼科編輯 健康領路人
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關鍵詞：#水腫#黃斑

黃斑水腫可能由糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、葡萄膜炎、年齡相關性黃斑變性、眼內(nèi)手術等因素引起，可通過抗血管內(nèi)皮生長因子治療、糖皮質(zhì)激素治療、激光治療、玻璃體切除術、改善微循環(huán)等方式治療。

1、糖尿病視網(wǎng)膜病變

糖尿病視網(wǎng)膜病變是黃斑水腫最常見的原因，長期高血糖會損傷視網(wǎng)膜血管，導致血管滲漏和液體積聚在黃斑區(qū)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)視力模糊、視物變形等癥狀。治療需控制血糖，遵醫(yī)囑使用抗血管內(nèi)皮生長因子藥物如雷珠單抗注射液、阿柏西普眼內(nèi)注射液，或進行視網(wǎng)膜激光光凝術。

2、視網(wǎng)膜靜脈阻塞

視網(wǎng)膜靜脈阻塞會導致靜脈血液回流受阻，引起視網(wǎng)膜出血和水腫?；颊呖赡芡蝗怀霈F(xiàn)視力下降、視野缺損。治療可采用抗血管內(nèi)皮生長因子藥物如康柏西普眼用注射液，或進行視網(wǎng)膜激光治療。嚴重者可能需要玻璃體切除術。

3、葡萄膜炎

葡萄膜炎引起的炎癥反應可導致黃斑區(qū)液體滲出?；颊叱０橛醒奂t、眼痛、畏光等癥狀。治療需使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松龍滴眼液控制炎癥，嚴重者可眼內(nèi)注射曲安奈德注射液。同時需排查和治療潛在的全身性疾病。

4、年齡相關性黃斑變性

濕性年齡相關性黃斑變性會因異常新生血管形成而導致黃斑水腫。患者多見視物變形、中心暗點。治療主要采用抗血管內(nèi)皮生長因子藥物如雷珠單抗注射液，部分患者可聯(lián)合光動力療法。需定期復查監(jiān)測病情變化。

5、眼內(nèi)手術

白內(nèi)障等眼內(nèi)手術后可能出現(xiàn)暫時性黃斑水腫，與手術創(chuàng)傷和炎癥反應有關。多數(shù)患者術后1-4個月可自行恢復。治療可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如普拉洛芬滴眼液，嚴重者需糖皮質(zhì)激素治療。術后需避免劇烈運動和揉眼。

黃斑水腫患者應避免劇烈運動和高鹽飲食，控制血壓血糖在正常范圍。外出佩戴防紫外線眼鏡，閱讀時保證充足光線。定期進行眼科檢查，遵醫(yī)囑用藥，不可自行停藥或更改劑量。出現(xiàn)視力突然下降、視物變形加重等情況需立即就醫(yī)。

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    • 氫氯噻嗪片消除腎炎水腫效果怎么樣
    回答：氫氯噻嗪片在消除腎炎引起的水腫方面確實有一定的效果。作為一種利尿劑，氫氯噻嗪通過促進尿液的排出，幫助身體排除多余的水分和鈉，從而減輕水腫的癥狀。不過，需要強調(diào)的是，使用這種藥物時一定要在醫(yī)生的指導下進行，因為每個人的病情和身體狀況都不同。 1、氫氯噻嗪片的主要作用是通過利尿來緩解水腫和高血壓。它常用于治療因心力衰竭、腎病綜合征或肝硬化引起的水腫。對于患有慢性心力衰竭的患者，氫氯噻嗪可以有效減輕浮腫現(xiàn)象，改善生活質(zhì)量。它還能夠用于控制原發(fā)性醛固酮增多癥和特發(fā)性高鈣血癥，幫助降低患者的血壓。 2、使用氫氯噻嗪片時，有些人群需要特別注意。對該藥物成分過敏的人應避免使用。妊娠期婦女和哺乳期女性也需謹慎用藥，以免對胎兒或嬰兒產(chǎn)生不良影響。由于氫氯噻嗪具有較強的排鉀功能，長期使用可能導致低鉀血癥，因此建議定期監(jiān)測血液中的電解質(zhì)水平，以確保安全。 3、在某些情況下，不建議使用氫氯噻嗪片。例如，患有嚴重心律失?；蚰X血管意外的患者，使用該藥物可能會加重病情。若需要與其他藥物聯(lián)合使用，務必在醫(yī)生的指導下進行，以避免藥物相互作用帶來的風險。 氫氯噻嗪片在治療腎炎水腫方面提供了一種有效的選擇，但使用時需謹慎。確保在專業(yè)醫(yī)師的指導下合理用藥，定期監(jiān)測身體的反應和電解質(zhì)水平，以達到最佳的治療效果并避免潛在的副作用。對于任何藥物的使用，安全始終是第一位的。
    白內(nèi)障黃斑要做什么檢查
    回答：白內(nèi)障和黃斑病變是兩種常見的眼科問題，通常通過一系列檢查來準確診斷和評估其嚴重程度。對于白內(nèi)障，常見的檢查包括視力檢查、眼底檢查、裂隙燈檢查和眼壓檢查。這些檢查幫助醫(yī)生了解視力下降的原因和程度，從而制定合適的治療方案。 1、視力檢查：這項檢查可以直觀地評估患者的視力水平，并幫助判斷視力下降是否與白內(nèi)障有關。視力下降可能表現(xiàn)為視物模糊、變形，甚至嚴重時可能導致失明。通過視力檢查，醫(yī)生可以了解患者的具體視力狀況，并為后續(xù)治療提供參考。 2、眼底檢查：由于白內(nèi)障是由晶狀體混濁引起的，眼底檢查可以幫助醫(yī)生觀察晶狀體的混濁程度和病變位置。特別是對于后囊膜混濁，眼底鏡檢查可以清楚地顯示混濁的情況，這對于判斷病情進展非常重要。 3、裂隙燈檢查：這項檢查主要用于觀察角膜的混濁程度和病變范圍。白內(nèi)障可能導致角膜混濁，因此通過裂隙燈檢查，醫(yī)生可以詳細了解角膜的健康狀況，并判斷是否需要進一步治療。 4、眼壓檢查：白內(nèi)障可能導致房水代謝異常，從而引起眼壓升高。眼壓檢查可以幫助判斷這種變化對視力的影響，并為治療提供依據(jù)。 在治療方面，白內(nèi)障患者可以在醫(yī)生的指導下，使用維生素C片和維生素E軟膠囊等藥物來緩解晶狀體混濁。如果病情加重，手術治療，如白內(nèi)障超聲乳化手術或白內(nèi)障囊外摘除術，可能是必要的。 無論是白內(nèi)障還是黃斑病變，早期診斷和及時治療都是關鍵。定期進行眼科檢查，尤其是對于中老年人群，是保護視力健康的重要措施。通過專業(yè)的檢查和治療，可以有效延緩病情進展，確保視覺質(zhì)量。希望大家能重視眼健康，定期檢查，及時發(fā)現(xiàn)和處理問題。
    肌肉水腫怎么消除
    回答：肌肉水腫的患者可以通過以下幾種方式進行消腫:1、患者可以使用熱毛巾進行熱敷，從而促進肌肉的血液循環(huán)，達到消腫的目的。2、患者也可以通過中醫(yī)按摩的方式進行消腫。3、患者在平時還要吃一些清淡的食物，比如新鮮的水果和蔬菜，但是避免吃一些油膩的食物，以免使水腫的情況進一步加重。4、如果患者的水腫情況比較嚴重，還需要服用一些藥物進行緩解。
    如何診斷老年性黃斑變性
    回答：老年性黃斑變性的診斷方法:1、根據(jù)年齡診斷。患者往往是50歲以上人群，隨著年齡增長而出現(xiàn)黃斑結構改變，從而出現(xiàn)病變。2、依靠癥狀診斷?；颊哂兄行囊暳ο陆?、視物變形癥狀，往往是單眼甚至雙眼先后發(fā)病，臨床檢查中，可發(fā)現(xiàn)患者眼底有滲出。3、依靠相關檢查診斷。診斷檢查有眼底照相、OCT斷層掃描、脈絡膜造影、腎膜血管造影。
    患了蕁麻疹會不會出現(xiàn)水腫現(xiàn)象
    回答：蕁麻疹是一種常見的過敏性皮膚病，通常引來臨床表現(xiàn)為大小不等的局限性風團，伴發(fā)瘙癢和灼熱感，極少數(shù)情況會有發(fā)燙、腹痛等癥狀，特點是再次發(fā)生迅速，消褪也快，治好以后不留痕跡。根據(jù)病程長短分成急性和慢性兩種類型。有時候會再次出現(xiàn)局部水腫反映是由皮膚、粘膜小血管擴展、通透性增強引來的，臨床表現(xiàn)出皮疹傷損而大小不同，可以用中藥實施調(diào)養(yǎng)，就可徹底清除體內(nèi)燥熱，平時不要吃辛辣刺激性食物，多喝水，多吃蔬菜水果，有效增進新陳代謝。
    引起老年性黃斑變性的原因是什么
    回答：老年性黃斑變性的確切病因尚不明確，可能與遺傳、慢性光損傷、營養(yǎng)及代謝障礙有關。老年性黃斑變性多發(fā)于50歲以上的人群，年齡越大患病的風險就越高。吸煙是老年黃斑變性的危險因素，同時肥胖、高固醇飲食也會增加患老年性黃斑變性的風險，所以老年人應注意戒煙，避免吸入二手煙;多運動，控制體重;增加不飽和脂肪酸如堅果、魚類的攝入，增加葉黃素，如新鮮玉米等的攝入，避免高膽固醇飲食;同時要注意眼部的防曬，以減小黃斑變性的風險。
    肩袖損傷引起患者肩部水腫該如何處理
    回答：肩袖損傷術后引起肩部水腫是因為患者進行了微創(chuàng)手術治療，在手術的時候，手術醫(yī)生需要通過大量的生理鹽水灌注到肩關節(jié)，使術野保持清晰，才能進行微創(chuàng)手術，術后肩關節(jié)自然就會發(fā)生水腫。 這種情況大約持續(xù)3~5天就會自然緩解。如果還是沒有緩解，可以給予肩部的適當制動，給予脫水藥物的治療等等相應的處理。所以如果肩袖損傷術后出現(xiàn)水腫，請不要緊張，是因為手術本身所引起的。 肩袖損傷一般不會發(fā)生水腫，術后的功能鍛煉也很少引起肩關節(jié)的水腫。
    腦水腫是什么?
    回答：腦水腫是指腦內(nèi)水分增加、導致腦容積增大的病理現(xiàn)象，是腦組織對各種致病因素的反應?？芍嘛B內(nèi)高壓，損傷腦組織，臨床上常見于神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如顱腦外傷，顱內(nèi)感染腦炎，腦膜炎等，腦血管疾病，顱內(nèi)占位性疾病如腫瘤，癲癇發(fā)作;以及全身性疾病如中毒性痢疾、重型肺炎。 腦水腫是指腦內(nèi)水分增加、導致腦容積增大的病理現(xiàn)象，是腦組織對各種致病因素的反應?？芍嘛B內(nèi)高壓，損傷腦組織，臨床上常見于神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如顱腦外傷，顱內(nèi)感染腦炎，腦膜炎等，腦血管疾病，顱內(nèi)占位性疾病如腫瘤，癲癇發(fā)作;以及全身性疾病如中毒性痢疾、重型肺炎。 腦水腫根據(jù)病理形態(tài)及發(fā)病機理分為四類：血管源性腦水腫，細胞毒性腦水腫，間質(zhì)性腦水腫，滲壓性腦水腫。
    黃斑前膜術后視力恢復情況如何
    回答：黃斑前膜是老年人常見的眼科疾病。手術目的是去掉黃斑前膜，讓黃斑逐漸恢復正常的結構組織，具體視力恢復情況，要看光感細胞恢復的情況。 因為黃斑主要是視錐細胞組成。一般手術可維持現(xiàn)有視力在不下降的基礎上，視力有所提高，但不能保證視力完全恢復正常。如果不手術，視力就會下降得更快。 如果黃斑前膜手術前患者視力較好，就應考慮暫時停止手術，定期復查，根據(jù)情況擇期手術治療。
    黃斑性眼病能治好嗎
    回答：黃斑性眼病的種類有很多，有些類型可以治好，而有些類型不能治好。 如果黃斑性眼病是中心性漿液性脈絡膜視網(wǎng)膜脫離，這種情況并不是很嚴重。而且這種疾病有一定的自限性，多數(shù)患者可在3~6個月以內(nèi)自愈，而且一般不會對視力造成很大影響，不需要特殊治療。 但是其他大多數(shù)的黃斑疾病，例如黃斑囊樣水腫、黃斑變性、特發(fā)性脈絡膜血管病變、黃斑裂孔、近視性黃斑變性、黃斑部視網(wǎng)膜前膜等。雖然能夠采取有效的治療措施，例如手術治療，但是一般很難恢復到正常視力。但是在治療之后，一般也不會特別明顯的影響到生活。
    血管神經(jīng)性水腫多久能好
    回答：血管神經(jīng)性水腫5~10天左右能好。 血管神經(jīng)性水腫是臨床上常見的一種過敏性疾病，可能與飲食、蚊蟲叮咬、藥物或者感染等因素有關，通常會出現(xiàn)局部浮腫、瘙癢、疼痛或者有灼熱感、呼吸不暢等癥狀。由于患者的體質(zhì)不同，過敏的輕重程度不同，所以好的時間也會有一定的差異。如果患者平時體質(zhì)比較好，癥狀比較輕，通過及時正確的治療，一般5天左右能好。如果患者平時體質(zhì)比較弱，而且癥狀比較重一些，可能好的時間比較慢，可能是10天左右能好，具體的時間要根據(jù)患者的病情決定。 在病情恢復期間要按時按量的服用藥，不能私自更換藥物治療，以免影響治療效果，飲食上要以清淡為主，不要吃辛辣刺激性的食物以及海鮮類的食物，避免加重病情，影響身體恢復。
    腰腹吸脂后小腹水腫正常嗎
    回答：腰腹吸脂后小腹水腫是一種正常的術后現(xiàn)象?？梢酝ㄟ^加壓包扎、穿塑身衣、日常調(diào)理等方式來消除。 1、加壓包扎。吸脂手術以后，醫(yī)生一般都會對局部皮膚進行加壓包扎，通過加壓包扎能夠減輕水腫的形成，使腫脹快速消退，還能夠防止傷口部位被感染。 2、穿塑身衣。吸脂手術以后穿塑身衣是很有必要的，通過塑身衣不僅可以起到很好的塑形效果，還能夠?qū)谑┘右欢ǖ耐饬?，減少傷口滲液的情況發(fā)生，也能夠阻止傷口被細菌感染。 3、日常調(diào)理。手術以后最好臥床休息三天左右，不要讓身體過度勞累，必要時可以在局部用水袋進行熱敷，加速局部皮膚的血液循環(huán)，使腫脹液體能夠盡快的被吸收。 飲食方面需要特別注意，不要吃魚蝦蟹等海鮮類食物，也不要吃牛羊肉，避免刺激到傷口。
    腰椎水腫的原因有哪些
    回答：腰椎水腫常見的原因包括腰部受到過度或急性的外力、長期的慢性勞損、腰間盤突出一過性的壓迫神經(jīng)根，而導致腰椎及腰椎周圍的軟組織出現(xiàn)水腫。 主要不表現(xiàn)為腰部的疼痛，腰椎功能活動受限，下肢放射性刺痛或電擊樣疼痛，無法坐起及下地活動，下肢感覺減退，力量減弱，無法做屈伸活動，嚴重者還會伴有會陰部的麻木，甚至出現(xiàn)馬尾神經(jīng)受壓，大小便功能障礙的癥狀。
    飲食可以延緩黃斑病變嗎
    回答：黃斑病變是一個多因素的發(fā)病的疾病，但是合理的飲食習慣，對于黃斑病變的發(fā)生、發(fā)展是有一定的好處的，因為黃斑區(qū)的視錐細胞，主要成分為葉黃素、玉米黃素平時多吃一些粗糧如玉米和綠色蔬菜，如菠菜、西蘭花等等，因為這一類素菜它具有抗氧化的功能，所以對老年黃斑變性的一些預防還是有一定的幫助，根據(jù)美國國立衛(wèi)生研究院眼科研究所的年齡相關性黃斑變性的研究，黃斑變性的早期和中期，聯(lián)合服用一些含鋅的物質(zhì)和富含維生素的物質(zhì)，在一定程度上能夠延緩這種病變的發(fā)生，因此我們說黃斑變性，它的發(fā)生是一個多因素的疾病，但是平時合理的飲食習慣，多吃一些抗氧化的物質(zhì)，對于我們老年黃斑變性的發(fā)生發(fā)展還是有一定的幫助的！
    黃斑病變激光手術后多久能恢復
    回答：黃斑病變多數(shù)情況下是不需要激光治療的，有些特殊的類型，像中心性漿液性脈絡膜視網(wǎng)膜病變、濕性的老年黃斑變性，如果新生血管不是在特別中心的地方，這些情況下可以用熱激光去治療。 還有一種治療方法叫光動力學療法，對于慢性的、中心性漿液性脈絡膜視網(wǎng)膜病變，或者對于特殊類型的老年黃斑變性，就是息肉狀脈絡膜視網(wǎng)膜病變，光動力學療法對于這些病人是有一定效果的。 但是這兩種治療方法治療以后，一般需要幾個禮拜以后才會有明顯的好轉(zhuǎn)。
    周圍血管病引起水腫常用什么藥物
    回答：周圍血管病引起水腫，主要是下肢的靜脈瓣膜功能不全跟靜脈血栓導致的腿腫這兩個是不同的疾病，如果是靜脈血栓引起的水腫，常用我們一般要求基本的治療，藥物是抗凝治療，抗凝治療目的是防止血栓再次蔓延生長，抑制它的生長，同時除了用抗凝的藥物以外，要用減輕水腫的藥物改善下肢水腫的藥物，比如下肢靜脈瓣膜功能不全引起的水腫，我們現(xiàn)在臨床常用的是一種血管活性藥物，比如馬栗樹種子提取物之類的藥物，它能夠改善靜脈瓣膜功能，能夠緩解水腫。除此之外，中醫(yī)中藥的辨證治療對水腫也有很好的療效，通過中醫(yī)中藥健脾益氣、活血祛濕也能夠有效的緩解水腫。
    黃斑前膜能預防嗎
    回答：黃斑前膜一般沒有特殊的預防措施，如果有高血壓，要把高血壓控制好。全身病里邊血脂、血壓要控制好。另外眼睛盡量避免外傷，不要受傷，需要在比較危險的環(huán)境下工作的時候，要帶上比較大的防護鏡，不要受傷等。另外就是眼科局部有其他問題的要及時治療，比方說有炎癥的，不論是虹膜睫狀體炎或者其他炎癥，甚至其他的眼底的血管病變，應該積極的治療。除了本身病的本身危害以外，還可以繼發(fā)黃斑前膜，有病及時治療。
    黃斑病變激光手術疼嗎
    回答：黃斑病變是指累及到黃斑區(qū)的病變，因為黃斑區(qū)是看東西非常重要的視網(wǎng)膜區(qū)域，所以多數(shù)情況下是不用激光治療的，因為激光本身也會造成一定的損傷。 但是某些特殊的情況下可以用激光治療，比如中心性漿液性脈絡膜視網(wǎng)膜病變，如果它的滲漏點離黃斑的最中心有一定的距離，是可以用激光去治療的，像慢性的中漿、某些特殊的老年黃斑變性，可以用光動力學療法。 這兩種治療方法，無論是熱激光還是光動力學療法，實際上疼痛都不會很明顯，但是熱激光是有一定感覺的，可能也會有一點點疼痛，但都不會非常明顯。
    黃斑前膜手術后晶體會右移嗎
    回答：黃斑前膜手術后晶體有可能會右移，黃斑前膜手術后如果出現(xiàn)右移的情況，有可能是手術不良反應造成的。 黃斑前膜手術與否取決于患者的癥狀以及視力下降的程度，做黃斑前膜手術之后，有可能會造成再次黃斑前膜的情況，但大多數(shù)患者并不會發(fā)生不良反應。如果手術之后護理不當，有可能會造成晶體右移，在做完手術之后需要注意休息。
    黃斑病變會傳染別人嗎
    回答：黃斑病變是指病變累及到黃斑區(qū)域，可以有血管性的疾病，像糖尿病視網(wǎng)膜病變、濕性的老年黃斑變性、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等，也可以是炎癥性疾病，像脈絡膜炎，還有腫瘤、外傷等，都可以累及到這個區(qū)域，另外還有一些退行改變，比如黃斑前膜、黃斑裂孔等。 不同性質(zhì)的病因，引起的黃斑疾病差異都非常大，但是這些病因引起的黃斑疾病都不是傳染病引起的，只有很少數(shù)的傳染性疾病會引起葡萄膜炎，會引起黃斑疾病，像弓蛔蟲病、弓形蟲，這些情況下，多數(shù)是人接觸了狗、貓這些動物的排泄物，一般也不是人直接去傳染的，所以黃斑病變絕大多數(shù)情況下是不會傳染的。
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