小孩子會(huì)得乳腺炎嗎

博禾醫(yī)生
小孩子可能會(huì)得乳腺炎,但概率較低。乳腺炎多見于哺乳期女性,兒童發(fā)病通常與青春期發(fā)育異常、外傷感染或激素水平紊亂有關(guān)。
青春期女孩乳房發(fā)育過程中,若乳腺導(dǎo)管堵塞或局部血液循環(huán)不暢,可能誘發(fā)非哺乳期乳腺炎。表現(xiàn)為單側(cè)乳房紅腫、觸痛,可能伴有低熱。家長需避免擠壓乳房,可局部熱敷緩解癥狀,若48小時(shí)無改善需就醫(yī)排查細(xì)菌感染。
兒童胸部碰撞、抓撓傷后未及時(shí)消毒,金黃色葡萄球菌等病原體可能通過破損皮膚侵入乳腺組織。常見乳房皮膚發(fā)紅、皮下硬結(jié),可能伴隨膿性分泌物。家長需每日用碘伏消毒創(chuàng)面,醫(yī)生可能開具頭孢克洛干混懸劑或阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素。
垂體或腎上腺疾病導(dǎo)致雌激素異常升高時(shí),可能引起兒童乳腺組織異常增生并發(fā)炎。除乳房腫痛外,常伴有性早熟體征如陰毛生長、月經(jīng)初潮提前等。需通過性激素六項(xiàng)檢查和垂體MRI確診,治療需使用來曲唑片等抑制雌激素藥物。
母體雌激素通過胎盤影響新生兒,約3%嬰兒可能出現(xiàn)生理性乳房腫大,若護(hù)理不當(dāng)可能繼發(fā)感染。表現(xiàn)為乳頭溢液、乳暈周圍硬塊,切忌擠壓。可外用紅霉素軟膏預(yù)防感染,嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射青霉素鈉。
極少數(shù)兒童因系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫病引發(fā)肉芽腫性乳腺炎,表現(xiàn)為無痛性乳房腫塊伴皮膚橘皮樣改變。需通過穿刺活檢確診,治療需聯(lián)合潑尼松片和甲氨蝶呤片控制免疫反應(yīng)。
家長發(fā)現(xiàn)兒童乳房異常時(shí)應(yīng)避免熱敷或按摩,及時(shí)就醫(yī)明確病因。日常需選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)衣,避免胸部外傷,青春期女孩應(yīng)指導(dǎo)正確清潔乳房的方法。若確診乳腺炎,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程,定期復(fù)查超聲監(jiān)測恢復(fù)情況。
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