幽門螺桿菌會引起十二指腸潰瘍嗎

博禾醫(yī)生
幽門螺桿菌感染會引起十二指腸潰瘍。幽門螺桿菌是十二指腸潰瘍的主要致病因素之一,主要通過破壞胃十二指腸黏膜屏障、刺激胃酸分泌等機制誘發(fā)潰瘍。
幽門螺桿菌感染后,細(xì)菌產(chǎn)生的尿素酶分解尿素生成氨,中和胃酸形成堿性微環(huán)境,利于細(xì)菌定植。同時細(xì)菌分泌的細(xì)胞毒素相關(guān)蛋白和空泡毒素可直接損傷黏膜上皮細(xì)胞,導(dǎo)致炎癥反應(yīng)。炎癥持續(xù)存在會削弱黏膜防御功能,胃酸和胃蛋白酶對黏膜的侵蝕作用增強,最終形成潰瘍。十二指腸潰瘍患者中幽門螺桿菌感染率較高,根除治療后潰瘍復(fù)發(fā)率顯著降低。
部分十二指腸潰瘍患者可能不存在幽門螺桿菌感染,這類潰瘍通常與非甾體抗炎藥使用、胃酸分泌過多、遺傳因素等有關(guān)。長期服用阿司匹林、布洛芬等藥物會抑制前列腺素合成,減少黏膜血流和黏液分泌,削弱黏膜保護作用。胃泌素瘤等疾病導(dǎo)致胃酸過度分泌,也可能在沒有幽門螺桿菌感染的情況下引發(fā)十二指腸潰瘍。
建議存在上腹痛、反酸等癥狀的患者及時就醫(yī)檢查,明確是否感染幽門螺桿菌或存在其他潰瘍誘因。日常生活中應(yīng)注意飲食規(guī)律,避免過度攝入刺激性食物,戒煙限酒,謹(jǐn)慎使用非甾體抗炎藥。確診幽門螺桿菌感染后需規(guī)范進行四聯(lián)療法治療,包括質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素和鉍劑,確保足療程用藥以提高根除率。
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