心臟結(jié)石是什么病嚴(yán)重嗎

博禾醫(yī)生
心臟結(jié)石通常是指心臟瓣膜鈣化或冠狀動(dòng)脈鈣化,多數(shù)情況下屬于慢性病理改變,是否需干預(yù)取決于鈣化程度及是否影響心臟功能。心臟結(jié)石可能與年齡增長(zhǎng)、代謝異常、慢性炎癥等因素有關(guān),輕度鈣化可能無(wú)明顯癥狀,嚴(yán)重鈣化可能導(dǎo)致瓣膜狹窄、心力衰竭或心肌缺血。
心臟瓣膜鈣化早期可能僅表現(xiàn)為活動(dòng)后輕微氣短或心悸,隨著鈣化進(jìn)展可出現(xiàn)胸悶、胸痛、乏力等癥狀。冠狀動(dòng)脈鈣化初期可能無(wú)典型表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)可能誘發(fā)心絞痛甚至心肌梗死。影像學(xué)檢查如心臟超聲、CT可明確鈣化位置與程度,血液檢查有助于評(píng)估血脂、鈣磷代謝等潛在病因。
廣泛性瓣膜鈣化合并血流動(dòng)力學(xué)障礙時(shí),可能需行瓣膜修復(fù)或置換手術(shù)。冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重鈣化若導(dǎo)致血管狹窄超過(guò)一定范圍,需考慮支架植入或搭橋手術(shù)。合并心律失常或心力衰竭者需長(zhǎng)期服用抗凝藥、利尿劑等藥物控制,如華法林鈉片、呋塞米片等。無(wú)癥狀的局限性鈣化通常定期隨訪即可。
日常需控制血壓、血糖、血脂水平,避免高鹽高脂飲食,適量補(bǔ)充維生素D與鈣劑但不宜過(guò)量。吸煙者應(yīng)戒煙,每周保持適度有氧運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),術(shù)后患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑抗凝治療并預(yù)防感染。建議每年進(jìn)行心臟專項(xiàng)體檢,尤其是有心血管疾病家族史或長(zhǎng)期慢性病患者。
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