胸平掃ct能查心血管疾病

博禾醫(yī)生
胸平掃CT通常不能直接診斷心血管疾病,主要用于篩查肺部及縱隔病變。心血管疾病診斷需結(jié)合冠狀動(dòng)脈CTA、心臟彩超等專項(xiàng)檢查。
胸平掃CT通過X射線斷層掃描顯示胸部橫斷面圖像,對(duì)肺部炎癥、腫瘤、氣胸等病變敏感度高,但對(duì)心臟血管的顯像有限。常規(guī)胸平掃CT無法清晰顯示冠狀動(dòng)脈狹窄或斑塊,也難以評(píng)估心肌血流灌注情況。檢查時(shí)患者需屏住呼吸10-20秒,輻射劑量約為3-5mSv,孕婦及兒童需謹(jǐn)慎選擇。圖像可發(fā)現(xiàn)心包積液、主動(dòng)脈擴(kuò)張等繼發(fā)改變,但無法作為冠心病、心肌缺血的直接診斷依據(jù)。
若需排查心血管疾病,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇冠狀動(dòng)脈CTA檢查。該技術(shù)通過注射碘對(duì)比劑可三維重建冠狀動(dòng)脈,準(zhǔn)確率超過90%,能檢測(cè)血管狹窄程度和斑塊性質(zhì)。心臟彩超則可動(dòng)態(tài)觀察心臟結(jié)構(gòu)與功能,評(píng)估瓣膜病變和心腔壓力。對(duì)于急性胸痛患者,還需結(jié)合心電圖和心肌酶譜檢查排除心肌梗死。日常應(yīng)注意控制血壓、血脂,戒煙限酒,定期進(jìn)行心肺功能評(píng)估。
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