兒童白血病癥狀表現(xiàn)

博禾醫(yī)生
兒童白血病主要表現(xiàn)為發(fā)熱、貧血、出血傾向、淋巴結(jié)腫大和骨關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。白血病是造血系統(tǒng)的惡性疾病,早期癥狀可能不典型,隨著病情進(jìn)展癥狀逐漸明顯。
兒童白血病患者常出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱,體溫可達(dá)38-40度。發(fā)熱可能與白血病細(xì)胞抑制正常造血功能導(dǎo)致感染有關(guān),也可能由白血病細(xì)胞本身釋放致熱因子引起。患兒可能伴有乏力、食欲減退等全身癥狀。家長需注意監(jiān)測體溫變化,避免擅自使用退熱藥物掩蓋病情。
白血病患兒常見面色蒼白、活動后氣促等貧血表現(xiàn)。這是由于白血病細(xì)胞在骨髓中大量增殖,抑制了正常紅細(xì)胞的生成。貧血程度可從輕度到重度不等,嚴(yán)重時可出現(xiàn)心悸、頭暈等癥狀。家長應(yīng)保證患兒充分休息,適當(dāng)補(bǔ)充富含鐵質(zhì)的食物如瘦肉、動物肝臟等。
患兒可能出現(xiàn)鼻出血、牙齦出血、皮膚瘀斑等出血癥狀。這與白血病導(dǎo)致的血小板減少有關(guān),嚴(yán)重者可出現(xiàn)消化道出血或顱內(nèi)出血。家長需注意觀察患兒皮膚黏膜情況,避免劇烈運動和外傷,發(fā)現(xiàn)異常出血應(yīng)及時就醫(yī)。
約半數(shù)患兒會出現(xiàn)頸部、腋下或腹股溝等部位的無痛性淋巴結(jié)腫大。腫大的淋巴結(jié)質(zhì)地較硬,活動度差,直徑多超過1厘米。家長發(fā)現(xiàn)孩子淋巴結(jié)持續(xù)不消退或進(jìn)行性增大時,應(yīng)警惕白血病的可能。
白血病細(xì)胞浸潤骨骼可導(dǎo)致骨痛,常見于四肢長骨和脊柱。疼痛多為持續(xù)性,夜間加重,可伴有局部壓痛。部分患兒因骨痛而出現(xiàn)跛行或拒絕行走。家長需注意觀察孩子的活動情況,避免誤診為生長痛或外傷。
兒童白血病癥狀多樣且易與其他常見兒科疾病混淆。家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)上述癥狀時,應(yīng)及時帶孩子到血液科就診,完善血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查。治療期間應(yīng)注意保持患兒口腔衛(wèi)生,避免感染,保證營養(yǎng)攝入,遵醫(yī)囑定期復(fù)查。日常生活中要避免接觸苯等化學(xué)毒物,減少電離輻射暴露,注意預(yù)防感染性疾病。
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