人怎么會得冠心病的原因

博禾醫(yī)生
冠心病可能由遺傳因素、高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙等原因引起,可通過調整生活方式、藥物治療、手術治療等方式干預。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱,主要表現(xiàn)為胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀。
冠心病具有家族聚集性,若直系親屬有早發(fā)冠心病病史,患病概率可能增加。這類患者通常伴隨脂代謝異常或血管內皮功能缺陷。建議定期檢測血脂、血壓,避免高鹽高脂飲食。若已出現(xiàn)心絞痛癥狀,可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片、鹽酸曲美他嗪片等藥物控制病情。
長期未控制的高血壓會加速動脈粥樣硬化進程,導致冠狀動脈管腔狹窄?;颊叱0橛蓄^暈、頸項強直等癥狀。日常需限制鈉鹽攝入,堅持有氧運動。藥物治療可選擇苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、吲達帕胺片等,同時監(jiān)測血壓變化。
低密度脂蛋白膽固醇過高時易沉積在血管壁形成斑塊。這類患者可能出現(xiàn)黃色瘤或角膜老年環(huán)等體征。需減少動物內臟攝入,增加膳食纖維。臨床常用瑞舒伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊、依折麥布片調節(jié)血脂,配合定期血管超聲檢查。
持續(xù)高血糖會損傷血管內皮細胞,促進血栓形成?;颊叨啻嬖诙囡嫸嗄颉陔y愈合等表現(xiàn)。應嚴格控制血糖指數,避免精制碳水。藥物治療包括鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片、西格列汀片,同時需關注足部血液循環(huán)。
煙草中的尼古丁會誘發(fā)血管痙攣,一氧化碳則降低血液攜氧能力。長期吸煙者常見咳嗽、運動耐量下降。必須徹底戒煙,避免二手煙暴露。對于已發(fā)生心肌缺血者,醫(yī)生可能開具硫酸氫氯吡格雷片、硝酸甘油注射液、麝香保心丸等藥物。
預防冠心病需保持低脂低糖飲食,每周進行150分鐘中等強度運動,控制體重在正常范圍。40歲以上人群建議每年檢測空腹血糖和頸動脈超聲,出現(xiàn)持續(xù)性胸骨后壓榨性疼痛時立即含服硝酸甘油并急診就醫(yī)。已確診患者應遵醫(yī)囑用藥,不可自行調整抗血小板藥物劑量。
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