腰椎增生怎么治療

博禾醫(yī)生
腰椎增生可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。腰椎增生通常由長期勞損、年齡增長、外傷、炎癥反應、遺傳等因素引起。
腰椎增生患者可在醫(yī)生指導下使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥緩解疼痛和炎癥。若伴隨神經(jīng)壓迫癥狀,可能需配合甲鈷胺片、維生素B12片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。藥物使用需嚴格遵醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量或長期依賴。
超短波治療、紅外線照射等物理療法可改善局部血液循環(huán),減輕組織水腫。牽引治療有助于緩解神經(jīng)壓迫,但需由專業(yè)康復師操作。日??膳浜蠠岱蠡虻皖l脈沖電刺激,每次15-20分鐘,注意避免燙傷或過度刺激皮膚。
針灸選取腎俞、命門、委中等穴位,配合艾灸溫通經(jīng)絡。推拿手法需避開急性炎癥期,以揉法、滾法松解肌肉痙攣。中藥熏洗可用伸筋草、透骨草等組方,或遵醫(yī)囑服用獨活寄生湯加減方劑。
腰背肌功能訓練包括五點支撐法、飛燕式等動作,每組維持5-10秒,每日重復10-15次。游泳、八段錦等低沖擊運動可增強核心肌群穩(wěn)定性。急性期需臥床休息,緩解期逐漸增加活動量,避免久坐或突然扭轉(zhuǎn)腰部。
當保守治療無效且出現(xiàn)嚴重神經(jīng)功能障礙時,可能需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或腰椎融合術(shù)。手術(shù)適應證包括馬尾綜合征、進行性肌力下降等。術(shù)后需佩戴腰圍保護,逐步進行康復訓練,3-6個月內(nèi)避免負重和劇烈運動。
腰椎增生患者日常應保持正確坐姿,使用符合人體工學的座椅和床墊??刂企w重減輕腰椎負荷,避免提重物或長時間彎腰勞作。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,適量食用牛奶、西藍花、黑芝麻等。定期復查觀察病情進展,若出現(xiàn)下肢麻木加重或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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