孕婦打嗝反酸水怎么回事

博禾醫(yī)生
孕婦打嗝反酸水可能由激素水平變化、子宮壓迫胃腸、飲食不當(dāng)、胃食管反流病、胃炎等原因引起,可通過調(diào)整飲食、改變體位、藥物治療等方式緩解。
妊娠期孕激素水平升高會導(dǎo)致賁門括約肌松弛,胃酸易反流至食管。表現(xiàn)為飯后打嗝伴燒灼感,平躺時(shí)癥狀加重。建議少量多餐,餐后2小時(shí)內(nèi)避免臥床,睡眠時(shí)墊高枕頭。若癥狀持續(xù),可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片等胃黏膜保護(hù)劑。
隨著孕周增加,增大的子宮會壓迫胃部,導(dǎo)致胃內(nèi)壓升高引發(fā)反酸。常見于妊娠中晚期,多伴有腹脹感??赏ㄟ^左側(cè)臥位減輕壓迫,日常穿著寬松衣物,避免彎腰等增加腹壓的動作。必要時(shí)短期使用硫糖鋁混懸凝膠形成胃黏膜保護(hù)層。
攝入辛辣、油膩或過甜食物會刺激胃酸分泌。典型表現(xiàn)為進(jìn)食后1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)反酸水,可能伴隨惡心。需避免巧克力、柑橘類、碳酸飲料等促反流食物,選擇蘇打餅干、饅頭等堿性食物中和胃酸。每日飲水控制在1500-2000毫升,分次少量飲用。
妊娠會加重原有反流性疾病,食管黏膜受胃酸侵蝕可出現(xiàn)胸骨后疼痛。與胃排空延遲、腹內(nèi)壓增高等因素有關(guān)。確診需胃鏡檢查,孕期慎用質(zhì)子泵抑制劑,可短期服用枸櫞酸鉍鉀顆粒保護(hù)黏膜。睡前3小時(shí)禁食,避免穿緊身褲帶。
幽門螺桿菌感染或應(yīng)激因素可能導(dǎo)致胃黏膜炎癥,出現(xiàn)上腹隱痛伴反酸。需進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)排查感染,孕期禁用克拉霉素等抗生素。可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氫氧化鋁片緩解癥狀,日常飲食溫度控制在40℃左右,避免過冷過熱刺激。
孕婦出現(xiàn)持續(xù)反酸時(shí),應(yīng)記錄癥狀發(fā)生時(shí)間與誘因,避免自行服用抑酸藥物。每日可飲用適量溫蜂蜜水保護(hù)胃黏膜,選擇低脂高蛋白飲食如蒸魚、蛋羹等。餐后散步15-20分鐘促進(jìn)胃腸蠕動,睡眠時(shí)保持15-20度床頭抬高。若嘔吐物帶血或體重下降明顯,需及時(shí)消化內(nèi)科就診。
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