寶寶拉肚子加吐是怎么回事

博禾醫(yī)生
寶寶拉肚子加吐可能與喂養(yǎng)不當、病毒性腸炎、細菌性腸炎、食物過敏、乳糖不耐受等原因有關,可通過調(diào)整飲食、補液治療、藥物治療等方式緩解。建議家長及時帶寶寶就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑處理。
喂養(yǎng)不當是嬰幼兒腹瀉嘔吐的常見原因,可能與喂食過量、食物溫度過低、輔食添加過早等因素有關。寶寶可能出現(xiàn)大便稀溏、食欲減退、輕微嘔吐等癥狀。家長需暫停添加新輔食,少量多次喂養(yǎng)溫熱的米湯或口服補液鹽。若癥狀持續(xù),可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物調(diào)節(jié)胃腸功能。
輪狀病毒或諾如病毒感染可能引起病毒性腸炎,表現(xiàn)為水樣便、噴射狀嘔吐、低熱等癥狀。該病具有傳染性,家長需做好餐具消毒與手部清潔。治療以預防脫水為主,可口服補液鹽Ⅲ,必要時使用消旋卡多曲顆粒減少腸道分泌。若出現(xiàn)尿量減少、精神萎靡等脫水表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
沙門氏菌或大腸桿菌感染可能導致細菌性腸炎,常見于食用不潔食物后,癥狀包括黏液膿血便、頻繁嘔吐、腹痛等。家長需留取大便標本送檢,確診后需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克肟顆粒等抗生素,配合蒙脫石散保護腸黏膜。注意避免濫用止瀉藥。
牛奶蛋白或雞蛋過敏可能引發(fā)過敏性胃腸炎,表現(xiàn)為進食后嘔吐、腹瀉伴皮疹。家長需記錄飲食日記,暫停可疑過敏食物,改用深度水解配方奶粉。急性期可遵醫(yī)囑服用鹽酸西替利嗪滴劑緩解過敏癥狀,嚴重者需使用地氯雷他定干混懸劑進行抗過敏治療。
繼發(fā)性乳糖不耐受常見于腸炎后,因腸道乳糖酶缺乏導致腹瀉遷延不愈,大便呈泡沫狀伴酸臭味。家長可暫時改用無乳糖配方奶粉,或添加乳糖酶顆粒。待腸道功能恢復后逐漸過渡至正常飲食,期間可配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群平衡。
護理期間家長需注意保持寶寶臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏預防紅臀。嘔吐后需側臥防止誤吸,間隔30分鐘再嘗試喂食。記錄每日出入量及大便性狀,若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、精神差等情況需急診處理?;謴推陲嬍硲獜南〉匠碇鸩竭^渡,避免高糖高脂食物加重胃腸負擔。
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