肚子突然絞痛是什么原因?

博禾醫(yī)生
肚子突然絞痛可能與飲食不當(dāng)、胃腸痙攣、急性胃腸炎、腸梗阻、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素有關(guān)。絞痛通常表現(xiàn)為腹部劇烈疼痛,呈陣發(fā)性或持續(xù)性,可能伴隨惡心、嘔吐、腹脹等癥狀。建議及時就醫(yī),明確病因后針對性治療。
短時間內(nèi)進食大量生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致平滑肌異常收縮引發(fā)絞痛。典型表現(xiàn)為進食后突發(fā)臍周或上腹部絞痛,可能伴隨腹瀉??赏ㄟ^熱敷腹部、飲用溫水緩解,必要時口服顛茄片或山莨菪堿片解除痙攣。
精神緊張或寒冷刺激可能誘發(fā)腸道平滑肌強烈收縮,出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛,疼痛部位多不固定。發(fā)作時建議臥床休息,使用熱水袋熱敷,可遵醫(yī)囑服用消旋山莨菪堿片或匹維溴銨片調(diào)節(jié)腸道蠕動。
細(xì)菌或病毒感染引起的胃腸黏膜炎癥,常表現(xiàn)為突發(fā)腹部絞痛伴頻繁嘔吐、水樣便??赡芘c進食不潔食物有關(guān),需檢測便常規(guī)確診。治療可選用蒙脫石散止瀉,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群,嚴(yán)重時需靜脈補液。
腸道內(nèi)容物通過障礙時會出現(xiàn)劇烈絞痛,疼痛呈陣發(fā)性加重,可能伴隨肛門停止排氣排便。腹部X線可見氣液平面,需禁食并胃腸減壓,必要時行腸粘連松解術(shù)或腸切除吻合術(shù)解除梗阻。
腎結(jié)石移動至輸尿管時可引發(fā)突發(fā)性側(cè)腹部絞痛,疼痛常向會陰部放射,可能伴血尿。超聲檢查可明確結(jié)石位置,可服用排石顆粒促進結(jié)石排出,疼痛劇烈時使用鹽酸哌替啶注射液鎮(zhèn)痛,必要時行體外沖擊波碎石術(shù)。
日常應(yīng)注意規(guī)律飲食,避免暴飲暴食和進食刺激性食物。絞痛發(fā)作時保持平臥位,暫時禁食并觀察癥狀變化。若疼痛持續(xù)超過2小時不緩解,或出現(xiàn)發(fā)熱、血便、意識模糊等嚴(yán)重癥狀,須立即就醫(yī)。有慢性胃腸疾病者需定期復(fù)查,泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者建議每日飲水2000毫升以上預(yù)防復(fù)發(fā)。
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