女性盆腔CT能檢查出什么病

博禾醫(yī)生
女性盆腔CT可以檢查出盆腔炎、子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔腫瘤等疾病。盆腔CT通過斷層成像能清晰顯示盆腔內(nèi)器官結(jié)構(gòu)異常、占位性病變及炎癥表現(xiàn)。
盆腔CT可觀察到輸卵管增粗、盆腔積液等炎癥征象。急性盆腔炎可能伴隨發(fā)熱、下腹痛,慢性盆腔炎常見腰骶部墜脹感。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、甲硝唑片等抗生素,嚴重者需靜脈給藥。
CT能明確肌瘤位置、大小及數(shù)量,典型表現(xiàn)為子宮肌層內(nèi)邊界清晰的類圓形低密度影。黏膜下肌瘤可能導(dǎo)致月經(jīng)量增多,肌壁間肌瘤較大時可壓迫膀胱。無癥狀小肌瘤可觀察,癥狀明顯者可考慮米非司酮片等藥物治療或手術(shù)切除。
CT可鑒別囊腫性質(zhì),單純性囊腫呈均勻水樣密度,畸胎瘤可見脂肪或鈣化成分。生理性囊腫多能自行消退,病理性囊腫如持續(xù)增大需手術(shù)干預(yù)。巧克力囊腫患者可遵醫(yī)囑使用孕三烯酮膠囊控制病情。
CT可見盆腔內(nèi)多發(fā)結(jié)節(jié)灶,可能伴有卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫。典型癥狀為進行性痛經(jīng)、性交痛,確診需結(jié)合腹腔鏡檢查。治療可選用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,或醋酸亮丙瑞林微球抑制內(nèi)膜生長。
CT能評估卵巢癌、宮頸癌等惡性腫瘤的浸潤范圍及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。惡性腫瘤多表現(xiàn)為形態(tài)不規(guī)則、邊界模糊的腫塊,可能伴腹膜種植轉(zhuǎn)移。確診需病理活檢,治療需根據(jù)分期選擇手術(shù)、放療或紫杉醇注射液等化療方案。
建議檢查前4小時禁食,穿著無金屬飾物衣物。檢查后適當(dāng)增加飲水促進造影劑排泄,若出現(xiàn)過敏反應(yīng)需及時告知醫(yī)生。日常注意會陰清潔,避免久坐,定期婦科體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)盆腔病變。發(fā)現(xiàn)異常影像學(xué)表現(xiàn)時應(yīng)配合醫(yī)生完善腫瘤標志物、病理活檢等進一步檢查。
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