特殊部位燒傷的注意事項(xiàng)有哪些

博禾醫(yī)生
特殊部位燒傷需優(yōu)先保護(hù)創(chuàng)面并防止感染,主要包括眼部、會陰部、呼吸道、關(guān)節(jié)等區(qū)域。處理時需避免摩擦、及時清潔、使用無菌敷料,并嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。
眼部燒傷需立即用大量生理鹽水沖洗,避免揉搓?;瘜W(xué)燒傷應(yīng)持續(xù)沖洗15分鐘以上。及時就醫(yī)檢查角膜損傷,遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴眼液、重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子滴眼液等促進(jìn)修復(fù)。禁止自行使用眼膏或眼藥水。
會陰部皮膚薄且易感染,需用無菌紗布隔離創(chuàng)面,避免尿液或糞便污染。每日用碘伏稀釋液輕柔清洗,穿著寬松棉質(zhì)衣物。深二度以上燒傷可能需植皮手術(shù),需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染。
吸入高溫氣體或煙霧可能導(dǎo)致氣道水腫,出現(xiàn)呼吸困難需立即吸氧并保持半臥位。醫(yī)生可能使用布地奈德霧化吸入溶液減輕炎癥,嚴(yán)重者需氣管切開。傷后48小時內(nèi)需密切監(jiān)測血氧飽和度。
關(guān)節(jié)活動區(qū)燒傷易導(dǎo)致瘢痕攣縮,早期需用硅酮敷料加壓包扎,保持功能位。遵醫(yī)囑使用復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠抑制瘢痕增生,配合康復(fù)訓(xùn)練防止關(guān)節(jié)僵硬。深度燒傷可能需皮瓣移植術(shù)。
手部燒傷需抬高患肢減輕水腫,指間用紗布分隔防止粘連。淺二度燒傷可外用濕潤燒傷膏,深二度以上需手術(shù)清創(chuàng)??祻?fù)期需定制壓力手套,配合手指被動伸展訓(xùn)練維持靈活性。
特殊部位燒傷后應(yīng)保持創(chuàng)面干燥清潔,避免抓撓或使用偏方?;謴?fù)期需加強(qiáng)營養(yǎng)攝入,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉,促進(jìn)組織修復(fù)。定期復(fù)查評估愈合情況,發(fā)現(xiàn)紅腫滲液等感染征兆需及時就醫(yī)。關(guān)節(jié)部位需堅(jiān)持康復(fù)鍛煉,防止功能障礙。
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