大便潛血是怎么回事

博禾醫(yī)生
大便潛血可能由消化道潰瘍、痔瘡、腸息肉、結(jié)腸炎、消化道腫瘤等原因引起,可通過糞便潛血試驗(yàn)、胃腸鏡檢查等方式明確診斷。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下完善檢查并針對(duì)性治療。
消化道潰瘍?nèi)缥笣儭?a href="http://www.international-tax-support.com/k/zbap7bkjbu39lyl.html" target="_blank">十二指腸潰瘍可能導(dǎo)致黏膜破損出血,血液隨糞便排出形成潛血。通常伴隨上腹痛、反酸等癥狀。可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊等藥物保護(hù)黏膜并抑制胃酸分泌。日常需避免辛辣刺激飲食。
內(nèi)痔或混合痔在排便時(shí)摩擦出血,血液附著于糞便表面或混入糞便。多伴有肛門腫物脫出、排便疼痛??赏庥脧?fù)方角菜酸酯栓、化痔栓緩解癥狀,嚴(yán)重者需行痔切除術(shù)。保持肛門清潔并增加膳食纖維攝入有助于改善癥狀。
結(jié)腸息肉表面血管破裂可能導(dǎo)致間斷性出血,常見于腺瘤性息肉。多數(shù)無(wú)明顯癥狀,部分患者出現(xiàn)腹瀉或腹痛。需通過腸鏡檢查確診,較小息肉可在內(nèi)鏡下切除,較大息肉需行腹腔鏡手術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病等炎癥性腸病可引起腸黏膜糜爛出血,常伴隨黏液膿血便、腹瀉腹痛??勺襻t(yī)囑服用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥,重癥需使用注射用英夫利西單抗。發(fā)作期建議低渣飲食。
胃癌、結(jié)腸癌等惡性腫瘤侵蝕血管可能導(dǎo)致持續(xù)潛血陽(yáng)性,早期多無(wú)癥狀,進(jìn)展期可出現(xiàn)消瘦、梗阻表現(xiàn)。需通過胃腸鏡活檢確診,根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)或放化療。40歲以上人群建議定期篩查胃腸鏡。
發(fā)現(xiàn)大便潛血陽(yáng)性應(yīng)避免自行用藥,需完善胃腸鏡等檢查明確出血部位。日常注意觀察糞便顏色變化,記錄出血頻率。飲食宜清淡易消化,避免堅(jiān)硬粗糙食物加重黏膜損傷。適量補(bǔ)充含鐵食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟預(yù)防貧血,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于胃腸功能恢復(fù)。
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