腰椎間盤突出有什方法治療

博禾醫(yī)生
腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、微創(chuàng)介入治療、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長期勞損、遺傳因素、不良姿勢等原因引起。
急性期需嚴(yán)格臥床2-3周,選擇硬板床,保持腰椎自然曲度。避免久坐久站,減輕椎間盤壓力??膳浜陷S向翻身,使用腰圍支撐。臥床期間可進行踝泵運動預(yù)防下肢靜脈血栓。
超短波治療可改善局部血液循環(huán),緩解神經(jīng)根水腫。腰椎牽引能增大椎間隙,減輕間盤壓迫。中頻電療具有鎮(zhèn)痛作用,紅外線照射可促進炎癥吸收。物理治療需在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進行,10-15次為1療程。
塞來昔布膠囊可緩解神經(jīng)根炎癥,甲鈷胺片營養(yǎng)受損神經(jīng),鹽酸乙哌立松片松弛肌肉痙攣。嚴(yán)重疼痛可短期使用氨酚羥考酮片,神經(jīng)水腫明顯時靜脈滴注甘露醇注射液。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單純間盤突出,創(chuàng)口僅7毫米。膠原酶溶核術(shù)可溶解突出髓核,等離子射頻消融能汽化部分間盤組織。這些方法創(chuàng)傷小恢復(fù)快,但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。
椎間盤切除術(shù)直接解除神經(jīng)壓迫,椎間融合術(shù)適用于合并椎體不穩(wěn)者。手術(shù)指征包括馬尾綜合征、進行性肌力下降、保守治療無效等。術(shù)后需佩戴支具3個月,逐步進行腰背肌功能鍛煉。
腰椎間盤突出患者應(yīng)避免彎腰搬重物,控制體重減輕腰椎負荷。游泳和五點支撐法能增強核心肌群,保持正確坐姿使用腰墊。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,戒煙以防影響椎間盤血供。急性期過后應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進進行功能鍛煉,定期復(fù)查評估病情進展。
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