了解治療肝硬化容易出現(xiàn)5大誤區(qū)
關(guān)鍵詞：#肝硬化
肝硬化治療過程中容易出現(xiàn)過度依賴藥物、忽視病因控制、誤信偏方、忽視定期復(fù)查、飲食管理不當(dāng)?shù)日`區(qū)。肝硬化是由多種病因引起的慢性進行性肝病，治療需綜合病因控制、藥物干預(yù)、生活方式調(diào)整等多方面措施。
1、過度依賴藥物
部分患者認為僅靠藥物即可逆轉(zhuǎn)肝硬化，盲目使用保肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等。肝硬化是肝臟結(jié)構(gòu)不可逆改變的終末階段，藥物僅能延緩進展或改善癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，避免自行聯(lián)用多種保肝藥增加肝臟代謝負擔(dān)。
2、忽視病因控制
酒精性肝硬化患者未戒酒，病毒性肝炎患者未抗病毒治療，均會導(dǎo)致病情持續(xù)惡化。乙肝相關(guān)肝硬化需長期服用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物；酒精性肝硬化必須絕對戒酒。病因持續(xù)存在時，任何治療都難以阻止疾病進展。
3、誤信偏方
民間流傳的土三七、何首烏等中藥偏方可能含有肝毒性成分，濫用會導(dǎo)致藥物性肝損傷加重病情。曾有患者服用含吡咯生物堿的草藥后誘發(fā)肝衰竭。肝硬化治療需遵循循證醫(yī)學(xué)方案，避免使用成分不明的偏方或保健品。
4、忽視定期復(fù)查
肝硬化患者需要每3-6個月檢查肝功能、腹部超聲、甲胎蛋白等指標(biāo)，早期發(fā)現(xiàn)肝癌和并發(fā)癥。部分患者癥狀緩解后停止隨訪，錯過食管胃底靜脈曲張破裂出血、肝性腦病等并發(fā)癥的干預(yù)時機。定期胃鏡檢查能評估靜脈曲張程度，預(yù)防上消化道出血。
5、飲食管理不當(dāng)
失代償期肝硬化患者過量攝入蛋白質(zhì)可能誘發(fā)肝性腦病，嚴格限鹽不足則加重腹水。建議每日蛋白質(zhì)攝入控制在1.2-1.5g/kg體重，選用乳清蛋白等優(yōu)質(zhì)蛋白；腹水患者鈉鹽攝入需低于2g/日。同時須避免堅硬食物以防劃傷曲張靜脈。
肝硬化患者應(yīng)建立科學(xué)治療觀念，在消化內(nèi)科或肝病科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個體化方案。日常需保持規(guī)律作息，嚴格戒酒，適量進行散步等低強度運動。飲食采用少食多餐模式，優(yōu)先選擇易消化的魚類、蛋清、豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白來源，限制動物內(nèi)臟等高嘌呤食物。出現(xiàn)腹脹加重、意識改變等異常癥狀時需立即就醫(yī)。
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