口腔發(fā)苦口臭怎么回事
口腔發(fā)苦口臭可能由口腔衛(wèi)生不良、胃腸功能紊亂、肝膽疾病、鼻咽部炎癥、糖尿病等原因引起，可通過改善口腔衛(wèi)生、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、治療原發(fā)疾病等方式緩解。
1、口腔衛(wèi)生不良
牙菌斑堆積、齲齒或牙齦炎會(huì)導(dǎo)致食物殘?jiān)l(fā)酵產(chǎn)生苦味和臭味。建議使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法清潔，每天使用牙線清除牙縫殘?jiān)?。牙齦炎可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、甲硝唑口腔粘貼片、西吡氯銨含片等藥物控制炎癥。伴有牙結(jié)石者需每半年進(jìn)行超聲波潔牙。
2、胃腸功能紊亂
胃食管反流或慢性胃炎時(shí)，胃酸反流至口腔會(huì)產(chǎn)生酸苦味?？赡芘c幽門螺桿菌感染、飲食不規(guī)律等因素有關(guān)，常伴隨腹脹、噯氣等癥狀。建議少食多餐，避免辛辣刺激食物。確診胃炎可遵醫(yī)囑服用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物。
3、肝膽疾病
膽汁淤積性肝病或膽囊炎會(huì)導(dǎo)致膽汁反流，使口腔出現(xiàn)持續(xù)性苦味。通常伴隨皮膚黃染、右上腹痛等癥狀。需進(jìn)行肝功能檢查和腹部超聲確診，可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、茴三硫片等利膽藥物，必要時(shí)需行膽囊切除術(shù)。
4、鼻咽部炎癥
慢性鼻竇炎或扁桃體炎產(chǎn)生的膿性分泌物倒流至口腔，會(huì)引起腐敗性口臭。可能與細(xì)菌感染、過敏等因素有關(guān)，常伴有鼻塞、咽痛等癥狀。可遵醫(yī)囑使用桉檸蒎腸溶軟膠囊、鼻淵舒口服液等藥物，合并細(xì)菌感染時(shí)需用阿莫西林克拉維酸鉀片。
5、糖尿病
血糖控制不佳時(shí)，酮體生成增加會(huì)導(dǎo)致口腔出現(xiàn)爛蘋果味，同時(shí)伴有多飲多尿癥狀。需監(jiān)測(cè)空腹血糖和糖化血紅蛋白，確診后使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥，配合低碳水化合物飲食控制血糖。
日常應(yīng)保持三餐規(guī)律，每天飲水1500毫升以上促進(jìn)代謝，戒煙限酒減少口腔刺激。使用軟毛牙刷和舌苔刷清潔舌背，餐后用生理鹽水漱口。若調(diào)整生活方式2周無改善，需進(jìn)行胃鏡、肝膽超聲等檢查排查器質(zhì)性疾病。糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)血糖，口腔癥狀加重時(shí)及時(shí)復(fù)查糖化血紅蛋白水平。
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