駝背可通過(guò)觀察身體姿態(tài)、靠墻站立測(cè)試、他人協(xié)助檢查、影像學(xué)檢查、專業(yè)體態(tài)評(píng)估等方式判斷。

1、觀察身體姿態(tài)

自然站立時(shí)從側(cè)面觀察耳垂、肩峰、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)是否在一條垂直線上。若頭部明顯前傾、肩部圓聳、胸椎后凸弧度增大，可能存在駝背。日?？蓪?duì)鏡自檢或拍攝側(cè)面照片分析，長(zhǎng)期伏案工作者、青少年需提高警惕。

2、靠墻站立測(cè)試

赤腳靠墻站立，腳跟、臀部、肩胛骨緊貼墻面，正常情況下后腦勺應(yīng)能輕觸墻面。若后腦勺與墻面距離超過(guò)三指寬度，或需用力仰頭才能觸墻，提示可能存在頸椎前傾合并胸椎后凸。測(cè)試時(shí)注意保持自然呼吸，避免刻意挺胸代償。

3、他人協(xié)助檢查

讓他人從正后方觀察雙側(cè)肩胛骨是否對(duì)稱，若出現(xiàn)一側(cè)肩胛骨突出或高低肩，可能伴隨脊柱側(cè)彎型駝背。從側(cè)面觀察時(shí)，可用手掌平貼胸椎部位，正常生理彎曲應(yīng)能容納手掌厚度，若手掌無(wú)法貼合或出現(xiàn)明顯空隙，提示胸椎后凸過(guò)度。

4、影像學(xué)檢查

X線側(cè)位片可測(cè)量Cobb角判斷駝背程度，角度超過(guò)40度屬于病理性后凸。MRI適用于排查強(qiáng)直性脊柱炎、休門氏病等器質(zhì)性疾病導(dǎo)致的駝背。骨質(zhì)疏松患者需進(jìn)行骨密度檢測(cè)，排除椎體壓縮性骨折引起的進(jìn)行性駝背。

5、專業(yè)體態(tài)評(píng)估

康復(fù)科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)門診可通過(guò)三維姿態(tài)分析系統(tǒng)量化評(píng)估脊柱曲度，結(jié)合肌肉張力測(cè)試判斷駝背類型。功能性駝背多伴隨胸大肌縮短、菱形肌無(wú)力，結(jié)構(gòu)性駝背常伴有椎體楔形變或韌帶鈣化，需針對(duì)性制定矯正方案。

建議每日進(jìn)行胸椎伸展運(yùn)動(dòng)如貓式伸展、墻角拉伸，強(qiáng)化背部肌群訓(xùn)練如俯身飛鳥。使用電子設(shè)備時(shí)保持視線平視，每30分鐘起身活動(dòng)。青少年應(yīng)避免單肩背包，選擇硬度適中的床墊。若駝背伴隨持續(xù)背痛、呼吸困難或進(jìn)行性加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查脊柱病變。長(zhǎng)期伏案工作者可配置符合人體工學(xué)的辦公桌椅，定期進(jìn)行瑜伽、游泳等對(duì)稱性運(yùn)動(dòng)改善體態(tài)。