怎么知道自己有沒(méi)有駝背

博禾醫(yī)生
駝背可通過(guò)觀察身體姿態(tài)、靠墻站立測(cè)試、他人協(xié)助檢查、影像學(xué)檢查、專業(yè)體態(tài)評(píng)估等方式判斷。
自然站立時(shí)從側(cè)面觀察耳垂、肩峰、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)是否在一條垂直線上。若頭部明顯前傾、肩部圓聳、胸椎后凸弧度增大,可能存在駝背。日??蓪?duì)鏡自檢或拍攝側(cè)面照片分析,長(zhǎng)期伏案工作者、青少年需提高警惕。
赤腳靠墻站立,腳跟、臀部、肩胛骨緊貼墻面,正常情況下后腦勺應(yīng)能輕觸墻面。若后腦勺與墻面距離超過(guò)三指寬度,或需用力仰頭才能觸墻,提示可能存在頸椎前傾合并胸椎后凸。測(cè)試時(shí)注意保持自然呼吸,避免刻意挺胸代償。
讓他人從正后方觀察雙側(cè)肩胛骨是否對(duì)稱,若出現(xiàn)一側(cè)肩胛骨突出或高低肩,可能伴隨脊柱側(cè)彎型駝背。從側(cè)面觀察時(shí),可用手掌平貼胸椎部位,正常生理彎曲應(yīng)能容納手掌厚度,若手掌無(wú)法貼合或出現(xiàn)明顯空隙,提示胸椎后凸過(guò)度。
X線側(cè)位片可測(cè)量Cobb角判斷駝背程度,角度超過(guò)40度屬于病理性后凸。MRI適用于排查強(qiáng)直性脊柱炎、休門氏病等器質(zhì)性疾病導(dǎo)致的駝背。骨質(zhì)疏松患者需進(jìn)行骨密度檢測(cè),排除椎體壓縮性骨折引起的進(jìn)行性駝背。
康復(fù)科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)門診可通過(guò)三維姿態(tài)分析系統(tǒng)量化評(píng)估脊柱曲度,結(jié)合肌肉張力測(cè)試判斷駝背類型。功能性駝背多伴隨胸大肌縮短、菱形肌無(wú)力,結(jié)構(gòu)性駝背常伴有椎體楔形變或韌帶鈣化,需針對(duì)性制定矯正方案。
建議每日進(jìn)行胸椎伸展運(yùn)動(dòng)如貓式伸展、墻角拉伸,強(qiáng)化背部肌群訓(xùn)練如俯身飛鳥。使用電子設(shè)備時(shí)保持視線平視,每30分鐘起身活動(dòng)。青少年應(yīng)避免單肩背包,選擇硬度適中的床墊。若駝背伴隨持續(xù)背痛、呼吸困難或進(jìn)行性加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查脊柱病變。長(zhǎng)期伏案工作者可配置符合人體工學(xué)的辦公桌椅,定期進(jìn)行瑜伽、游泳等對(duì)稱性運(yùn)動(dòng)改善體態(tài)。
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