手指關(guān)節(jié)疼痛腫脹怎么回事

博禾醫(yī)生
手指關(guān)節(jié)疼痛腫脹可能由骨關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎、外傷或感染性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
骨關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)軟骨退行性變、長期勞損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為晨僵、活動后疼痛加重等癥狀。患者可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物延緩病情進展,疼痛明顯時可短期外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。日常應避免手指過度負重活動,配合局部熱敷改善血液循環(huán)。
類風濕關(guān)節(jié)炎可能與自身免疫異常、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為對稱性關(guān)節(jié)腫痛、梭形腫脹等癥狀。患者需遵醫(yī)囑長期服用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥物,急性期可聯(lián)合使用洛索洛芬鈉片控制炎癥。建議定期監(jiān)測肝腎功能,發(fā)病期間保持關(guān)節(jié)功能位。
痛風性關(guān)節(jié)炎可能與高尿酸血癥、嘌呤代謝紊亂等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為夜間突發(fā)劇痛、皮膚發(fā)紅發(fā)熱等癥狀。急性期可遵醫(yī)囑服用秋水仙堿片、依托考昔片緩解癥狀,緩解期需長期服用非布司他片調(diào)節(jié)尿酸。日常需嚴格限制高嘌呤食物攝入,每日飲水保持2000毫升以上。
手指關(guān)節(jié)外傷可能與碰撞、扭傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部淤血、活動受限等癥狀。傷后24小時內(nèi)應冰敷減輕腫脹,后期改用溫熱毛巾外敷促進恢復。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形需及時排除骨折,必要時使用鋁制指托固定保護。
感染性關(guān)節(jié)炎可能與細菌入侵、術(shù)后感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚溫度升高、全身發(fā)熱等癥狀。需立即進行關(guān)節(jié)液培養(yǎng),根據(jù)結(jié)果靜脈注射注射用頭孢呋辛鈉等抗生素。治療期間禁止活動患指,膿腫形成時需手術(shù)引流。
出現(xiàn)手指關(guān)節(jié)疼痛腫脹時,建議避免自行揉捏或熱敷急性炎癥部位。日??蛇M行手指屈伸鍛煉維持關(guān)節(jié)活動度,飲食注意補充鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白。若腫脹持續(xù)超過3天不緩解,或伴隨皮膚發(fā)紅發(fā)熱、全身乏力等癥狀,應及時到風濕免疫科或骨科就診完善類風濕因子、X線等檢查。
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