包皮過長就一定要做包皮手術(shù)嗎

博禾醫(yī)生
包皮過長并非一定要做包皮手術(shù),是否需要手術(shù)需結(jié)合具體情況判斷。包皮過長可能因包皮口狹窄、反復(fù)感染或影響排尿等因素需手術(shù)干預(yù),若無明顯癥狀則可通過日常清潔護理控制。
多數(shù)包皮過長者若無反復(fù)炎癥、排尿困難或包莖等問題,可通過每日清洗會陰部、避免肥皂刺激、保持干燥等方式維持衛(wèi)生。青春期前兒童包皮與龜頭未完全分離屬生理現(xiàn)象,通常無須干預(yù)。若包皮垢堆積引發(fā)紅腫瘙癢,可外用紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏抗感染,并就醫(yī)評估。
當包皮過長合并包莖無法上翻、反復(fù)龜頭炎、尿路感染或影響性生活時,建議行包皮環(huán)切術(shù)或包皮成形術(shù)。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染,避免劇烈運動1-2周。先天性尿道下裂等畸形需同期矯正者更需優(yōu)先手術(shù)。
日常應(yīng)選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,避免自行強行上翻包皮導(dǎo)致嵌頓。術(shù)后恢復(fù)期出現(xiàn)出血、裂開或發(fā)熱需及時復(fù)診。無論是否手術(shù),定期泌尿外科隨訪有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在問題。
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