膽汁反流性胃炎需要進(jìn)行手術(shù)治療嗎

博禾醫(yī)生
膽汁反流性胃炎通常無(wú)須手術(shù)治療,多數(shù)可通過(guò)藥物和生活方式調(diào)整控制癥狀。
膽汁反流性胃炎是由于膽汁等十二指腸內(nèi)容物反流入胃,導(dǎo)致胃黏膜炎癥的疾病。典型癥狀包括上腹灼痛、餐后腹脹、惡心嘔吐膽汁樣液體等。治療以抑制膽汁分泌、促進(jìn)胃排空和保護(hù)胃黏膜為主,常用藥物有鋁碳酸鎂咀嚼片、熊去氧膽酸膠囊、多潘立酮片等。對(duì)于存在胃食管反流病或胃輕癱等基礎(chǔ)疾病的患者,需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。日常需避免高脂飲食、咖啡因和酒精攝入,進(jìn)食后保持直立位1-2小時(shí),睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。若長(zhǎng)期藥物治療無(wú)效且存在嚴(yán)重并發(fā)癥如胃潰瘍出血、Barrett食管等,才考慮抗反流手術(shù)或胃底折疊術(shù)等外科干預(yù)。
建議患者定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)黏膜變化,出現(xiàn)嘔血、黑便、體重驟降等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定有助于減少反流發(fā)作,可嘗試少食多餐、咀嚼無(wú)糖口香糖促進(jìn)唾液分泌中和胃酸。術(shù)后患者需嚴(yán)格遵循流質(zhì)-半流質(zhì)-軟食的漸進(jìn)飲食計(jì)劃,避免增加腹壓的動(dòng)作如彎腰提重物。
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