胰腺炎為什么會血糖高?

博禾醫(yī)生
胰腺炎患者血糖升高主要與胰島素分泌不足、胰高血糖素分泌增加、應激反應等因素有關(guān)。胰腺炎可能導致胰島β細胞受損,影響胰島素分泌,同時炎癥反應會刺激胰高血糖素釋放,導致血糖升高。
胰腺炎發(fā)作時,炎癥反應可能直接損傷胰島β細胞,導致胰島素分泌減少。胰島素是調(diào)節(jié)血糖的重要激素,其分泌不足會導致血糖升高。同時,胰腺炎患者常伴有疼痛、感染等應激狀態(tài),這會刺激體內(nèi)升糖激素如胰高血糖素、腎上腺素等分泌增加,進一步加重高血糖。部分重癥胰腺炎患者可能出現(xiàn)暫時性糖尿病,這與胰腺組織廣泛壞死有關(guān)。長期反復發(fā)作的慢性胰腺炎可能造成胰腺內(nèi)分泌功能永久性損害,導致繼發(fā)性糖尿病。胰腺炎治療過程中使用的糖皮質(zhì)激素等藥物也可能對血糖產(chǎn)生影響。
胰腺炎患者出現(xiàn)血糖升高時,應密切監(jiān)測血糖變化,必要時在醫(yī)生指導下進行干預。日常飲食應注意控制碳水化合物攝入量,選擇低升糖指數(shù)食物,避免暴飲暴食。適當運動有助于改善胰島素敏感性,但急性期應臥床休息。戒煙限酒對預防胰腺炎復發(fā)和保護胰腺功能都有重要意義。如血糖持續(xù)升高或出現(xiàn)多飲、多尿等癥狀,應及時就醫(yī)評估是否需要降糖治療。
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