急性中耳炎怎么緩解疼痛

博禾醫(yī)生
急性中耳炎可通過局部熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、保持鼻腔通暢、調(diào)整睡姿、避免用力擤鼻等方式緩解疼痛。急性中耳炎通常由細菌或病毒感染、咽鼓管功能障礙、上呼吸道感染、過敏反應、氣壓損傷等因素引起。
用溫熱毛巾敷于患側(cè)耳部,溫度控制在40-45攝氏度,每次持續(xù)10-15分鐘。熱敷能促進耳周血液循環(huán),減輕鼓膜充血腫脹,緩解牽拉性疼痛。注意避免燙傷,嬰幼兒需由家長操作。若耳道有分泌物滲出或發(fā)熱超過38.5攝氏度時應停止熱敷。
遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉栓等鎮(zhèn)痛藥物。這些藥物通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應和疼痛感。需注意兒童應選用兒童劑型,如布洛芬混懸液需按體重計算劑量。禁止自行使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。
使用生理性海水鼻腔噴霧器或鹽酸賽洛唑啉鼻噴劑緩解鼻塞。鼻腔通暢可維持咽鼓管開放狀態(tài),平衡中耳內(nèi)外壓力。操作時保持頭部直立,避免噴頭觸碰鼻黏膜。每日使用不超過3次,連續(xù)使用不超過7天,防止藥物性鼻炎。
睡眠時抬高床頭30度或采用健側(cè)臥位,利用重力作用減少患耳充血。避免壓迫患側(cè)耳朵,枕頭高度以單拳為宜。嬰幼兒可由家長懷抱呈半坐臥位。該體位能減輕夜間耳痛加劇現(xiàn)象,改善睡眠質(zhì)量。
擤鼻涕時應單側(cè)交替進行,力度輕柔。用力擤鼻會導致鼻咽部壓力驟增,使病原體經(jīng)咽鼓管逆行感染中耳。建議用紙巾輕沾分泌物,或使用兒童吸鼻器清理鼻腔。咳嗽或打噴嚏時注意捂住口鼻減少壓力波動。
急性中耳炎患者需保持每日飲水1500-2000毫升,避免辛辣刺激食物。疼痛緩解后仍要完成全程藥物治療,防止轉(zhuǎn)為慢性中耳炎。出現(xiàn)高熱不退、耳流膿液、聽力下降或面癱等癥狀時須立即就醫(yī)?;謴推诒苊庥斡尽⒊孙w機等可能引起氣壓變化的活動,兒童患者家長應定期隨訪耳鏡檢查。
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