家長如何預(yù)防兒童癲癇

博禾醫(yī)生
家長可通過規(guī)律作息、避免誘因、合理飲食、定期隨訪、應(yīng)急準(zhǔn)備等方式預(yù)防兒童癲癇發(fā)作。癲癇可能與遺傳、腦損傷、感染、代謝異常、先天發(fā)育異常等因素有關(guān),需結(jié)合個(gè)體情況綜合干預(yù)。
保證兒童每日充足睡眠,學(xué)齡期兒童需維持9-11小時(shí)睡眠時(shí)間,避免熬夜或睡眠剝奪。建立固定就寢和起床時(shí)間,午休不超過1小時(shí)。睡眠不足可能降低癲癇發(fā)作閾值,規(guī)律作息有助于穩(wěn)定神經(jīng)系統(tǒng)功能。家長需監(jiān)督電子設(shè)備使用時(shí)間,睡前1小時(shí)避免接觸強(qiáng)光刺激。
減少閃光刺激如頻閃燈、快速切換的電子屏幕畫面,控制每日看電視或玩游戲時(shí)間不超過1小時(shí)。避免過度疲勞、劇烈情緒波動(dòng)及高熱環(huán)境。記錄可能誘發(fā)發(fā)作的特定因素,如某些聲音或活動(dòng)模式,家長需幫助兒童主動(dòng)規(guī)避已知誘因。
采用均衡膳食結(jié)構(gòu),適量增加富含鎂元素的食物如香蕉、深綠色蔬菜,補(bǔ)充維生素B6含量高的魚類、全谷物。生酮飲食需在醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格配比,避免自行調(diào)整脂肪與碳水化合物比例??刂铺欠?jǐn)z入,避免血糖劇烈波動(dòng),家長需定時(shí)提供健康加餐。
遵醫(yī)囑按時(shí)復(fù)查腦電圖、血藥濃度等指標(biāo),調(diào)整抗癲癇藥物如左乙拉西坦片、丙戊酸鈉緩釋片、奧卡西平片的用量。記錄發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間及表現(xiàn)形式變化,就診時(shí)攜帶詳細(xì)發(fā)作日志。疫苗接種前需咨詢神經(jīng)科醫(yī)生評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
家中常備急救藥物如地西泮直腸凝膠,家長需掌握發(fā)作時(shí)的側(cè)臥、保護(hù)頭頸部等處理技能。制作包含病史、用藥信息的急救卡隨身攜帶。避免兒童單獨(dú)游泳或進(jìn)行高空活動(dòng),學(xué)校及常去場(chǎng)所需配備知曉病情的監(jiān)護(hù)人員。
保持居家環(huán)境安全,移除尖銳家具棱角,浴室鋪設(shè)防滑墊。鼓勵(lì)適度運(yùn)動(dòng)如游泳、散步,避免對(duì)抗性劇烈運(yùn)動(dòng)。建立穩(wěn)定的家庭氛圍,通過繪畫、音樂等低刺激活動(dòng)幫助兒童緩解壓力。出現(xiàn)發(fā)作持續(xù)時(shí)間超過5分鐘、連續(xù)發(fā)作或意識(shí)不清等情況時(shí),家長需立即聯(lián)系急救中心。
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