不孕不育的檢查項(xiàng)目主要有激素水平檢測(cè)、精液分析、輸卵管通暢性檢查、超聲監(jiān)測(cè)排卵、宮腔鏡檢查等。建議夫妻雙方共同參與檢查，根據(jù)醫(yī)生建議逐步排查原因。

1、激素水平檢測(cè)

通過(guò)抽血檢測(cè)女性性激素六項(xiàng)，包括促卵泡生成素、促黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮和催乳素，評(píng)估卵巢功能和排卵情況。男性可檢測(cè)睪酮水平。激素異?？赡芴崾径嗄衣殉簿C合征、高泌乳素血癥等內(nèi)分泌疾病，需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步診斷。

2、精液分析

男性需進(jìn)行精液常規(guī)檢查，包括精液量、精子濃度、活力、形態(tài)等指標(biāo)。少精癥、弱精癥或畸形精子癥可能影響受孕概率。若結(jié)果異常可能需重復(fù)檢測(cè)或附加精漿生化、精子DNA碎片率等專項(xiàng)檢查。

3、輸卵管通暢性檢查

通過(guò)子宮輸卵管造影或超聲造影評(píng)估輸卵管是否通暢。輸卵管阻塞或積水可能導(dǎo)致精卵無(wú)法結(jié)合，常見(jiàn)于盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥患者。檢查可能伴隨輕微腹脹，術(shù)后需短期避免性生活。

4、超聲監(jiān)測(cè)排卵

經(jīng)陰道超聲可動(dòng)態(tài)觀察卵泡發(fā)育和排卵情況，判斷是否存在卵泡發(fā)育不良、未破裂卵泡黃素化等問(wèn)題。通常需在月經(jīng)周期第10天開(kāi)始連續(xù)監(jiān)測(cè)，配合激素檢查更準(zhǔn)確。

5、宮腔鏡檢查

直視下觀察宮腔形態(tài)，診斷子宮內(nèi)膜息肉、宮腔粘連、子宮畸形等病變。檢查可能發(fā)現(xiàn)異常子宮出血或反復(fù)流產(chǎn)的潛在原因，必要時(shí)可同步進(jìn)行鏡下治療。需在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行。

建議夫妻雙方保持規(guī)律作息，避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣。女性可記錄基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)排卵周期，男性避免長(zhǎng)時(shí)間高溫環(huán)境。檢查前3-5天需禁欲以保證精液質(zhì)量，部分項(xiàng)目需在月經(jīng)特定時(shí)期進(jìn)行，需提前與醫(yī)生溝通安排。若初步檢查未發(fā)現(xiàn)明確原因，可能需進(jìn)一步做染色體分析、免疫學(xué)檢查等專項(xiàng)評(píng)估。