病毒性角膜潰瘍怎么引起的

博禾醫(yī)生
病毒性角膜潰瘍主要由單純皰疹病毒、帶狀皰疹病毒、腺病毒等感染引起,常見誘因有眼部外傷、免疫力下降、長期使用糖皮質(zhì)激素、角膜接觸鏡佩戴不當?shù)?。病毒性角膜潰瘍通常表現(xiàn)為眼紅、眼痛、畏光、流淚、視力下降等癥狀,可通過抗病毒滴眼液、角膜修復藥物、局部清創(chuàng)等方式治療。
單純皰疹病毒1型是病毒性角膜潰瘍最常見的病原體,感染后病毒可潛伏在三叉神經(jīng)節(jié),當機體免疫力下降時復發(fā)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)樹枝狀或地圖狀角膜潰瘍,伴隨結(jié)膜充血、角膜知覺減退。治療需遵醫(yī)囑使用更昔洛韋滴眼液、阿昔洛韋眼用凝膠等抗病毒藥物,嚴重時需聯(lián)合干擾素滴眼液。
水痘-帶狀皰疹病毒激活后可侵犯三叉神經(jīng)眼支,導致角膜上皮呈樹枝狀病變或盤狀角膜炎。典型癥狀包括單側(cè)前額皮膚皰疹、劇烈神經(jīng)痛及角膜水腫。治療需早期使用更昔洛韋眼用凝膠聯(lián)合口服泛昔洛韋片,角膜基質(zhì)炎需加用醋酸潑尼松龍滴眼液。
腺病毒8型或19型可引起流行性角結(jié)膜炎,部分患者會繼發(fā)角膜上皮下浸潤。表現(xiàn)為結(jié)膜濾泡增生、角膜緣充血及角膜點狀混濁。急性期可使用重組人干擾素α1b滴眼液控制病毒復制,角膜混濁期需配合氟米龍滴眼液抑制免疫反應。
長期不規(guī)范佩戴角膜接觸鏡可能破壞角膜上皮屏障,增加病毒入侵風險。表現(xiàn)為鏡片佩戴后突發(fā)眼痛、異物感,角膜出現(xiàn)星芒狀潰瘍。需立即停戴接觸鏡,使用更昔洛韋滴眼液聯(lián)合左氧氟沙星滴眼液預防繼發(fā)感染,嚴重潰瘍需用角膜繃帶鏡保護創(chuàng)面。
艾滋病患者、器官移植術(shù)后等免疫力低下人群易發(fā)生巨細胞病毒性角膜潰瘍,表現(xiàn)為角膜基質(zhì)層彌漫性混濁伴內(nèi)皮斑。治療需靜脈注射更昔洛韋聯(lián)合玻璃體內(nèi)植入緩釋劑,同時需系統(tǒng)性抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療或調(diào)整免疫抑制劑用量。
病毒性角膜潰瘍患者應避免揉眼,外出佩戴防護眼鏡減少刺激。飲食需補充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白促進角膜修復,如胡蘿卜、深海魚、雞蛋等。急性期禁止游泳或化眼妝,角膜接觸鏡佩戴者需嚴格消毒鏡片。若出現(xiàn)視力驟降、眼瞼痙攣需立即復診,避免發(fā)生角膜穿孔等嚴重并發(fā)癥。
胃不好能不能吃杏子
女子被腹痛折磨幾周,查出腫瘤晚期,醫(yī)生:這幾個癥狀千萬別忽視
女子嘔吐、流口水,送醫(yī)后2天去世!醫(yī)生:很多人還在吃這東西!
大爺飯后狂吐不止,送醫(yī)到去世還不到3小時!3個癥狀,出現(xiàn)要警惕
堅信“飯后走一走,活到九十九”,大爺親身試驗8年,身體如何?
胃不好可以喝花茶嗎
嘴上長泡,就是潰瘍了?提醒:或是這3種疾病惹的禍,大意不得!
得了胃痙攣能治嗎?詳解胃痙攣4個治療方法
提醒:食管炎患者,千萬管住嘴,這些食物容易加重病情,盡量少吃
習慣飯后立即躺下的人,用不了太久,身體或會出現(xiàn)這4個“變化”
研究發(fā)現(xiàn):每天總在飯后躺下的人,過不了半年,身體或有4種改變
治療慢性胃炎的藥物有哪些