打卡介苗化膿是怎么回事

博禾醫(yī)生
打卡介苗后局部化膿是接種后的常見(jiàn)反應(yīng),通常由卡介苗激活免疫系統(tǒng)引起局部炎癥所致??ń槊缃臃N后可能出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)、化膿、結(jié)痂等反應(yīng),屬于正常免疫過(guò)程。
卡介苗接種后2-4周內(nèi),注射部位會(huì)出現(xiàn)直徑5-10毫米的紅色硬結(jié),隨后中央軟化形成白色小膿皰。膿皰可能自行破潰流出少量膿液,形成淺表潰瘍,最后結(jié)痂愈合。整個(gè)過(guò)程持續(xù)8-12周,愈合后可能留下輕微瘢痕。這種化膿反應(yīng)表明機(jī)體正在產(chǎn)生對(duì)結(jié)核桿菌的免疫力,期間應(yīng)保持局部清潔干燥,避免抓撓或涂抹藥物。
少數(shù)情況下,接種后可能出現(xiàn)異?;摲磻?yīng)。若化膿范圍超過(guò)15毫米、持續(xù)滲出超過(guò)3個(gè)月、伴有發(fā)熱或腋下淋巴結(jié)腫大,可能提示局部感染或免疫異常。極少數(shù)免疫功能低下者可能出現(xiàn)卡介苗播散性感染,表現(xiàn)為多部位化膿、長(zhǎng)期不愈的潰瘍或全身癥狀。這類(lèi)情況需及時(shí)就醫(yī)排查是否存在原發(fā)性免疫缺陷等基礎(chǔ)問(wèn)題。
接種卡介苗后應(yīng)注意觀(guān)察局部反應(yīng)變化,穿著寬松衣物避免摩擦,化膿期可用無(wú)菌紗布覆蓋。若出現(xiàn)異常紅腫熱痛、化膿延遲愈合或全身癥狀,建議及時(shí)帶孩子至兒科或感染科就診。日常保持接種部位清潔,無(wú)須特殊消毒處理,結(jié)痂期避免強(qiáng)行剝除痂皮,待其自然脫落即可。
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