咽喉癌可以通過(guò)什么檢查

博禾醫(yī)生
咽喉癌可通過(guò)喉鏡檢查、影像學(xué)檢查、病理活檢、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、頸部觸診等方式確診。咽喉癌是發(fā)生在咽喉部位的惡性腫瘤,早期發(fā)現(xiàn)對(duì)治療有重要意義。
喉鏡分為間接喉鏡和纖維喉鏡兩種,可直接觀察咽喉部黏膜變化。間接喉鏡通過(guò)反射鏡觀察喉部結(jié)構(gòu),纖維喉鏡采用可彎曲導(dǎo)管深入檢查。檢查可能發(fā)現(xiàn)黏膜充血、潰瘍或新生物,對(duì)早期病變定位有重要價(jià)值。檢查前需空腹4-6小時(shí),過(guò)程中可能出現(xiàn)惡心等不適。
CT檢查能顯示腫瘤范圍及周圍組織浸潤(rùn)情況,MRI對(duì)軟組織分辨率更高,PET-CT可評(píng)估全身轉(zhuǎn)移狀況。影像學(xué)檢查可明確腫瘤大小、位置及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況,為分期和治療方案提供依據(jù)。檢查時(shí)需去除金屬物品,造影劑可能引起過(guò)敏反應(yīng)。
在喉鏡引導(dǎo)下鉗取可疑組織進(jìn)行病理檢查,是確診咽喉癌的金標(biāo)準(zhǔn)?;顧z可確定腫瘤病理類型和分化程度,常見類型包括鱗狀細(xì)胞癌和腺癌。檢查后可能出現(xiàn)少量出血,需避免劇烈咳嗽和進(jìn)食過(guò)熱食物。
SCC抗原和CYFRA21-1等標(biāo)志物可輔助診斷和監(jiān)測(cè)療效。腫瘤標(biāo)志物升高提示可能存在惡性腫瘤,但特異性不高,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。采血檢查前無(wú)須特殊準(zhǔn)備,結(jié)果可能受炎癥等因素影響。
醫(yī)生通過(guò)觸診檢查頸部淋巴結(jié)是否腫大,評(píng)估腫瘤轉(zhuǎn)移情況。觸診可發(fā)現(xiàn)質(zhì)地堅(jiān)硬、活動(dòng)度差的腫大淋巴結(jié),提示可能存在轉(zhuǎn)移。檢查無(wú)創(chuàng)無(wú)痛,但準(zhǔn)確性依賴于醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)。
咽喉癌檢查需要多學(xué)科協(xié)作,建議出現(xiàn)聲音嘶啞、咽喉異物感等癥狀及時(shí)就醫(yī)。檢查前后應(yīng)保持口腔清潔,避免吸煙飲酒等刺激因素。確診后需根據(jù)分期選擇手術(shù)、放療或化療等綜合治療方案,定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化。日常注意保持健康生活方式,增強(qiáng)機(jī)體免疫力。
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