怎么知道自己有沒有糖尿病

博禾醫(yī)生
糖尿病可通過空腹血糖檢測(cè)、餐后血糖檢測(cè)、糖化血紅蛋白檢測(cè)、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)、尿糖檢測(cè)等方式診斷。糖尿病可能與遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、肥胖、胰島素抵抗、胰腺疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為多飲、多尿、體重下降等癥狀。
空腹血糖檢測(cè)是診斷糖尿病的基礎(chǔ)方法,要求至少8小時(shí)未進(jìn)食后采血。正??崭寡侵档陀?.1毫摩爾每升,若兩次檢測(cè)結(jié)果均達(dá)到或超過7.0毫摩爾每升可確診糖尿病。檢測(cè)前需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng),妊娠期女性需采用更嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)。
餐后2小時(shí)血糖檢測(cè)能反映胰島素分泌功能,正常值應(yīng)低于7.8毫摩爾每升。當(dāng)檢測(cè)結(jié)果在7.8-11.1毫摩爾每升之間屬于糖耐量受損,超過11.1毫摩爾每升則提示糖尿病。檢測(cè)需從進(jìn)食第一口開始計(jì)時(shí),檢測(cè)期間禁止吸煙和額外進(jìn)食。
糖化血紅蛋白反映近3個(gè)月平均血糖水平,正常值范圍為4%-6%。該指標(biāo)超過6.5%可作為糖尿病診斷依據(jù),且不受短期飲食和運(yùn)動(dòng)影響。貧血患者可能出現(xiàn)假性低值,需結(jié)合其他檢測(cè)綜合判斷。
口服葡萄糖耐量試驗(yàn)通過監(jiān)測(cè)糖負(fù)荷后血糖變化評(píng)估胰島功能。空腹服用75克葡萄糖后2小時(shí)血糖超過11.1毫摩爾每升可確診糖尿病。試驗(yàn)前3天需保持正常飲食,試驗(yàn)期間需靜坐避免活動(dòng)干擾結(jié)果。
尿糖檢測(cè)可作為輔助診斷手段,當(dāng)血糖超過腎糖閾時(shí)尿糖呈陽(yáng)性。但腎糖閾異常者可能出現(xiàn)假陽(yáng)性或假陰性,需結(jié)合血糖檢測(cè)判斷。尿糖試紙檢測(cè)方便快捷,但精確度低于血液檢測(cè)。
建議定期監(jiān)測(cè)血糖指標(biāo),保持低糖低脂飲食并控制體重,每日進(jìn)行適量有氧鍛煉。出現(xiàn)典型三多一少癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),確診后需遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥物,定期復(fù)查并發(fā)癥情況。糖尿病患者應(yīng)建立規(guī)范的血糖監(jiān)測(cè)記錄,避免空腹運(yùn)動(dòng)防止低血糖發(fā)生。
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