無痛人流一個(gè)月小腹墜痛

博禾醫(yī)生
無痛人流一個(gè)月后出現(xiàn)小腹墜痛可能與子宮復(fù)舊不良、盆腔感染、術(shù)后粘連等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)排查原因,避免延誤治療。
子宮復(fù)舊不良是無痛人流后常見現(xiàn)象,由于妊娠終止后子宮需收縮恢復(fù)至孕前狀態(tài),若收縮乏力可能導(dǎo)致淤血排出不暢,表現(xiàn)為下腹隱痛或墜脹感??膳浜霞t外線理療促進(jìn)血液循環(huán),醫(yī)生可能開具益母草顆粒、產(chǎn)婦安合劑等中成藥輔助子宮恢復(fù)。術(shù)后一周內(nèi)輕微疼痛屬正常范圍,但持續(xù)超過兩周需警惕。
盆腔感染多因術(shù)中消毒不嚴(yán)格或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)引起,除下腹痛外常伴隨發(fā)熱、異常分泌物增多。通過婦科檢查可見宮頸舉痛、附件區(qū)壓痛,血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高。確診后需遵醫(yī)囑使用甲硝唑氯化鈉注射液聯(lián)合左氧氟沙星片進(jìn)行抗感染治療,嚴(yán)重者需靜脈給藥。日常需保持會陰清潔,禁止盆浴及性生活。
宮腔粘連屬于術(shù)后遠(yuǎn)期并發(fā)癥,因子宮內(nèi)膜基底層受損導(dǎo)致宮腔部分或全部閉塞,疼痛呈周期性加重且月經(jīng)量顯著減少。通過宮腔鏡檢查可明確診斷,輕度粘連可行宮腔鏡下粘連分離術(shù),術(shù)后放置宮內(nèi)節(jié)育器預(yù)防再粘連,配合戊酸雌二醇片促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。該情況越早干預(yù)預(yù)后越好。
術(shù)后需注意觀察出血量及疼痛變化,兩周內(nèi)避免重體力勞動。每日用溫水清洗外陰并勤換衛(wèi)生巾,飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品幫助組織修復(fù)。若疼痛持續(xù)加重、出血超過月經(jīng)量或出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,須立即返院復(fù)查超聲排除妊娠物殘留等異常情況。
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