大牙爛了發(fā)黑怎么辦

博禾醫(yī)生
大牙爛了發(fā)黑可通過補牙、根管治療、拔牙、藥物治療、調整飲食等方式處理。大牙發(fā)黑通常由齲齒、牙髓炎、牙外傷、牙釉質發(fā)育不良、長期色素沉積等原因引起。
齲齒導致牙齒硬組織破壞形成齲洞時,需清除腐質后用樹脂或玻璃離子等材料充填。適用于淺齲或中齲未傷及牙髓的情況,可阻止齲壞進展并恢復牙齒形態(tài)。操作前需拍攝牙片評估齲壞范圍,術后避免用患側咀嚼硬物。
當齲壞引發(fā)牙髓感染出現自發(fā)痛時,需清除壞死牙髓并進行根管消毒。通過預備根管、封藥消炎、嚴密充填等步驟保留患牙,治療后建議全冠修復防止牙體折裂。治療期間可能出現短暫脹痛,需配合口服甲硝唑片或布洛芬緩釋膠囊緩解。
牙齒嚴重齲壞至無法保留時需手術拔除,適用于殘根或廣泛根尖周病變的情況。拔牙后1-2小時需咬緊止血棉球,24小時內禁止漱口,骨愈合后考慮種植牙或鑲牙修復。糖尿病患者需提前控制血糖,高血壓患者應監(jiān)測血壓。
早期釉質脫礦可局部涂氟化鈉護齒劑促進再礦化,牙本質敏感使用含硝酸鉀的脫敏牙膏。急性牙髓炎發(fā)作期可臨時服用阿莫西林克拉維酸鉀片聯合洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛,但需在口腔醫(yī)生指導下規(guī)范用藥。
減少碳酸飲料及高糖食物攝入,進食后及時漱口或使用牙線清潔鄰面。增加乳制品、綠葉蔬菜等富含鈣磷的食物,咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌。避免用牙齒開瓶蓋等硬物,夜間磨牙患者需佩戴咬合墊。
日常需使用含氟牙膏早晚刷牙3分鐘,每半年進行口腔檢查及早發(fā)現齲齒。兒童可進行窩溝封閉預防恒磨牙齲壞,孕婦更需加強口腔衛(wèi)生管理。出現牙齒變色、冷熱敏感或咀嚼疼痛時應及時就診,延誤治療可能導致頜骨感染或牙齒喪失。
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