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剖腹產(chǎn)的手術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些

分娩期編輯 醫(yī)普小能手
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剖腹產(chǎn)術(shù)后需注意傷口護(hù)理、疼痛管理、活動(dòng)恢復(fù)、飲食調(diào)整和感染預(yù)防等方面。主要有傷口清潔消毒、遵醫(yī)囑使用止痛藥物、循序漸進(jìn)活動(dòng)、補(bǔ)充高蛋白食物、觀察異常癥狀等措施。

1、傷口護(hù)理

術(shù)后需保持腹部切口干燥清潔,每日用碘伏消毒液消毒傷口1-2次,更換無(wú)菌敷料。避免傷口接觸水,淋浴時(shí)使用防水敷貼。觀察傷口有無(wú)紅腫、滲液或發(fā)熱等感染征象。醫(yī)用腹帶可幫助固定傷口,但不宜過(guò)緊。傷口愈合期間避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。

2、疼痛控制

術(shù)后疼痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等口服止痛藥。硬膜外麻醉導(dǎo)管通常保留24-48小時(shí),通過(guò)鎮(zhèn)痛泵持續(xù)給藥??人曰蚧顒?dòng)時(shí)用手按壓傷口減輕牽拉痛。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛或鎮(zhèn)痛無(wú)效,需及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員排除血腫等并發(fā)癥。

3、活動(dòng)恢復(fù)

術(shù)后6小時(shí)可在床上翻身活動(dòng),24小時(shí)后嘗試下床站立。早期活動(dòng)需家屬攙扶,避免體位性低血壓。每日循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量,2周內(nèi)避免彎腰、下蹲等腹部用力動(dòng)作??蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌,但禁止仰臥起坐等腹肌訓(xùn)練。

4、飲食調(diào)理

術(shù)后6小時(shí)可飲少量溫水,排氣后從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡到普食。宜選擇高蛋白食物如魚(yú)肉、雞蛋羹幫助組織修復(fù),搭配西藍(lán)花等富含維生素C的蔬菜促進(jìn)鐵吸收。避免豆類(lèi)、牛奶等產(chǎn)氣食物。每日飲水1500-2000毫升預(yù)防便秘,必要時(shí)使用乳果糖口服溶液軟化大便。

5、感染預(yù)防

遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片等預(yù)防性抗生素。監(jiān)測(cè)體溫每日2次,超過(guò)38℃需就醫(yī)排查子宮內(nèi)膜炎等感染。惡露量突然增多或出現(xiàn)臭味提示感染可能。哺乳前后清潔雙手和乳頭,避免致病菌通過(guò)接觸傳播。術(shù)后42天內(nèi)禁止盆浴和性生活。

剖腹產(chǎn)術(shù)后需特別注意個(gè)人衛(wèi)生,選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少傷口摩擦。保持居室通風(fēng)但避免直接吹風(fēng)受涼。按產(chǎn)后復(fù)查時(shí)間進(jìn)行B超檢查子宮恢復(fù)情況。哺乳期用藥需咨詢(xún)醫(yī)生,避免影響乳汁分泌。出現(xiàn)發(fā)熱、傷口滲液、劇烈腹痛或大量陰道出血等異常情況應(yīng)立即就醫(yī)。合理搭配膳食,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素?cái)z入,有助于體力恢復(fù)和乳汁質(zhì)量。保持積極心態(tài),與家人分擔(dān)育兒事務(wù),避免過(guò)度勞累影響康復(fù)進(jìn)程。

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