心臟搭橋和支架有什么區(qū)別

博禾醫(yī)生
心臟搭橋和支架的區(qū)別主要適用于不同病情嚴(yán)重程度和血管病變情況,搭橋適合多支血管嚴(yán)重狹窄或閉塞的患者,支架適合單支或局限血管狹窄的患者。
心臟搭橋手術(shù)通過(guò)取患者自身其他部位的血管,在冠狀動(dòng)脈狹窄或閉塞的遠(yuǎn)端建立新的血流通道,改善心肌供血。該手術(shù)創(chuàng)傷較大,需要開(kāi)胸,恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng),但效果持久,適合冠狀動(dòng)脈多支病變、左主干病變或合并糖尿病的患者。術(shù)后需要長(zhǎng)期服用抗血小板藥物,并控制血壓、血糖、血脂等危險(xiǎn)因素。
心臟支架手術(shù)通過(guò)導(dǎo)管將支架植入狹窄的冠狀動(dòng)脈,撐開(kāi)血管改善血流。該手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,但可能出現(xiàn)支架內(nèi)再狹窄,需要長(zhǎng)期服用抗血小板藥物。適合單支血管局限性狹窄、急性心肌梗死等患者。術(shù)后同樣需要控制危險(xiǎn)因素,定期復(fù)查冠狀動(dòng)脈造影。
無(wú)論選擇搭橋還是支架,術(shù)后都需要改善生活方式,包括戒煙限酒、低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)、控制體重、保持情緒穩(wěn)定。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等,監(jiān)測(cè)心臟功能變化。出現(xiàn)胸悶、胸痛等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
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