嬰兒喝奶嗆到怎么辦

博禾醫(yī)生
嬰兒喝奶嗆到可通過調(diào)整喂奶姿勢、拍背排氣、清理口腔、觀察呼吸、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。嗆奶通常由奶速過快、吞咽不協(xié)調(diào)、胃食管反流、呼吸道感染、喉軟骨發(fā)育不全等原因引起。
喂奶時(shí)讓嬰兒保持頭部略高于身體的半直立姿勢,避免平躺喂奶。母乳喂養(yǎng)時(shí)可用手指輕壓乳暈控制流速,奶瓶喂養(yǎng)選擇小孔奶嘴。喂奶后豎抱15分鐘幫助胃部排空,減少奶液反流風(fēng)險(xiǎn)。
立即將嬰兒俯臥于家長前臂,頭部低于胸部,用掌根快速有力叩擊肩胛骨之間5次。若無效可轉(zhuǎn)為仰臥位,用兩指按壓胸骨下半段5次,交替進(jìn)行直至異物排出。操作時(shí)注意固定嬰兒頸部避免損傷。
用紗布纏繞手指輕柔清除口鼻腔殘留奶液,避免使用棉簽等硬物。若奶液堵塞嚴(yán)重,可用嬰兒專用吸鼻器輔助清理。操作前后需洗手消毒,防止細(xì)菌感染。
持續(xù)監(jiān)測嬰兒面色、唇色是否青紫,呼吸是否出現(xiàn)喘息或暫停。輕微嗆奶后如咳嗽有力、哭聲洪亮可繼續(xù)觀察。若出現(xiàn)呼吸頻率超過60次/分、鼻翼煽動(dòng)或胸骨凹陷等呼吸困難表現(xiàn)需緊急處理。
反復(fù)嗆奶或伴隨發(fā)熱、咳嗽需排查呼吸道感染,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。喉軟骨軟化引起的嗆奶可補(bǔ)充維生素AD滴劑,嚴(yán)重胃食管反流需使用西甲硅油乳劑等藥物。
預(yù)防嗆奶需控制單次喂奶量在90-120毫升,喂奶間隔2小時(shí)以上。選擇防脹氣奶瓶,喂奶時(shí)保持環(huán)境安靜避免分心。哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物。若嬰兒有早產(chǎn)、腭裂等基礎(chǔ)疾病,建議在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化喂養(yǎng)方案。定期進(jìn)行生長發(fā)育評(píng)估,記錄嗆奶頻率和伴隨癥狀供醫(yī)生參考。
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