上吐下瀉喝水都吐怎么回事

博禾醫(yī)生
上吐下瀉喝水都吐可能由急性胃腸炎、食物中毒、胃腸型感冒、細(xì)菌性痢疾、輪狀病毒感染等原因引起,可通過補(bǔ)液治療、藥物治療、飲食調(diào)整等方式緩解。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
急性胃腸炎多因進(jìn)食不潔食物或受涼導(dǎo)致胃腸黏膜急性炎癥。典型表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉、腹痛,嚴(yán)重時可因頻繁嘔吐無法進(jìn)食進(jìn)水。發(fā)病可能與諾如病毒、沙門菌感染有關(guān),常伴隨發(fā)熱、乏力癥狀。可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、鹽酸洛哌丁胺膠囊等藥物,同時需暫停進(jìn)食并靜脈補(bǔ)液。
食用被金黃色葡萄球菌、蠟樣芽胞桿菌污染的食物后,毒素刺激胃腸黏膜引發(fā)劇烈嘔吐腹瀉。特征為集體發(fā)病、潛伏期短,可能伴隨頭痛、肌肉酸痛。需立即停止可疑食物攝入,使用注射用奧美拉唑鈉、消旋山莨菪堿片緩解癥狀,嚴(yán)重時需洗胃處理。
柯薩奇病毒等腸道病毒感染除呼吸道癥狀外,還可引起胃腸功能紊亂。表現(xiàn)為水樣便、噴射狀嘔吐,可能伴有咽痛、鼻塞??蛇x用藿香正氣軟膠囊、利巴韋林顆粒抗病毒,配合葡萄糖電解質(zhì)泡騰片預(yù)防脫水。保持清淡飲食,避免高脂食物刺激。
志賀菌感染引起的腸道傳染病,典型癥狀為黏液膿血便伴里急后重,嘔吐劇烈時可導(dǎo)致脫水。發(fā)病與飲食衛(wèi)生條件差相關(guān),可能伴隨高熱寒戰(zhàn)。需使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片抗菌治療,必要時靜脈輸注環(huán)丙沙星注射液。
嬰幼兒秋冬季高發(fā)的病毒性腸炎,特征為蛋花湯樣便和反復(fù)嘔吐,易引發(fā)重度脫水??赏ㄟ^糞口途徑傳播,常伴咳嗽流涕。建議使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、蒙脫石散對癥處理,口服補(bǔ)液鹽溶液預(yù)防電解質(zhì)紊亂,嚴(yán)重時需住院補(bǔ)液。
出現(xiàn)持續(xù)嘔吐腹瀉時應(yīng)禁食4-6小時,嘔吐緩解后嘗試少量飲用溫鹽水或米湯。恢復(fù)期選擇低渣低纖維食物如米粥、軟面條,避免乳制品及生冷食物。注意觀察尿量及精神狀態(tài),若24小時內(nèi)嘔吐超過5次或出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn),需立即急診治療。日常需加強(qiáng)餐具消毒,處理嘔吐物時做好個人防護(hù)。
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