怎么判斷嬰兒得了肺炎

博禾醫(yī)生
嬰兒肺炎可通過觀察呼吸頻率、精神狀態(tài)、體溫變化、咳嗽特征和進食情況等表現(xiàn)初步判斷。肺炎可能由病毒感染、細菌感染、吸入異物、免疫缺陷或先天性心臟病等因素引起,需結合醫(yī)學檢查確診。
健康嬰兒安靜時呼吸頻率為每分鐘30-40次。若呼吸持續(xù)超過60次/分鐘,伴隨鼻翼扇動或胸骨凹陷,提示可能存在肺部炎癥。呼吸急促是肺炎的典型表現(xiàn),因肺部感染導致氧氣交換效率下降,身體代償性加快呼吸。家長需注意觀察睡眠時的呼吸狀態(tài),避免因哭鬧干擾判斷。
肺炎嬰兒常表現(xiàn)為異常煩躁或嗜睡,對互動反應遲鈍。正常嬰兒清醒時應有自發(fā)肢體活動與眼神交流,若出現(xiàn)持續(xù)萎靡、哭聲微弱或難以安撫,可能反映缺氧或感染中毒癥狀。家長需警惕精神狀態(tài)改變,尤其伴隨其他癥狀時需及時就醫(yī)。
三個月以下嬰兒體溫超過38℃或反復低熱均需重視。細菌性肺炎多伴高熱,病毒性肺炎可能表現(xiàn)為持續(xù)低熱,但部分重癥肺炎患兒體溫反而不升。家長測量體溫時應注意環(huán)境溫度影響,避免過度包裹,發(fā)現(xiàn)異常需結合其他癥狀綜合評估。
肺炎咳嗽通常頻繁劇烈,可能伴有痰鳴音或嘔吐。不同于普通感冒的短暫咳嗽,肺炎咳嗽常呈進行性加重,夜間尤為明顯。若咳嗽伴隨呼吸窘迫、口周發(fā)紺或咳出黃綠色痰液,家長應立即帶嬰兒就診,避免延誤治療。
肺炎嬰兒易出現(xiàn)拒奶、嗆奶或進食量下降50%以上。因呼吸急促影響吸吮協(xié)調(diào),可能表現(xiàn)為吃奶時面色青紫、頻繁中斷。家長需記錄每日尿量,若尿布明顯變輕或6小時無排尿,提示可能存在脫水,需醫(yī)療干預。
家長發(fā)現(xiàn)嬰兒出現(xiàn)上述癥狀時,應避免自行用藥,及時進行血常規(guī)、胸片等檢查。保持室內(nèi)濕度50%-60%,少量多次喂哺防止脫水。接觸嬰兒前嚴格洗手,避免交叉感染。痊愈后定期隨訪,監(jiān)測肺部恢復情況,按計劃完成肺炎疫苗預防復發(fā)。
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