血常規(guī)能查出地中海貧血嗎

博禾醫(yī)生
血常規(guī)可以初步篩查地中海貧血,但無法確診。地中海貧血是一種遺傳性溶血性貧血,血常規(guī)檢查可能發(fā)現(xiàn)血紅蛋白降低、紅細(xì)胞體積減小等異常,但這些表現(xiàn)也可見于缺鐵性貧血等其他疾病。確診需結(jié)合血紅蛋白電泳、基因檢測(cè)等專項(xiàng)檢查。
血常規(guī)中平均紅細(xì)胞體積和平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量降低是地中海貧血的常見表現(xiàn),但部分輕型患者可能無明顯異常。缺鐵性貧血也會(huì)導(dǎo)致類似血常規(guī)改變,需通過鐵代謝檢查鑒別。血紅蛋白電泳能檢測(cè)異常血紅蛋白帶,是診斷地中海貧血的重要依據(jù)?;驒z測(cè)可明確突變類型,對(duì)分型和遺傳咨詢具有決定性意義。對(duì)于高度懷疑地中海貧血的患者,醫(yī)生會(huì)根據(jù)血常規(guī)結(jié)果建議進(jìn)一步檢查。
建議有家族史或疑似癥狀者盡早就診,孕期女性應(yīng)重視產(chǎn)前篩查。日常注意均衡飲食,避免感染誘發(fā)溶血,重度患者需定期監(jiān)測(cè)鐵過載情況并遵醫(yī)囑治療。
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