小兒支氣管肺炎總反復(fù)咳嗽怎么回事

博禾醫(yī)生
小兒支氣管肺炎總反復(fù)咳嗽可能與免疫力低下、治療不徹底、過敏體質(zhì)、交叉感染、環(huán)境刺激等因素有關(guān),可通過增強免疫力、規(guī)范用藥、避免過敏原、預(yù)防感染、改善居住環(huán)境等方式緩解。建議家長及時帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進行針對性治療。
兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,呼吸道防御功能較弱,病毒細(xì)菌易反復(fù)侵襲支氣管黏膜。表現(xiàn)為咳嗽遷延不愈、易合并發(fā)熱。需保證充足睡眠,適當(dāng)補充維生素AD滴劑、脾氨肽口服凍干粉等免疫調(diào)節(jié)劑,冬季可接種流感疫苗。
過早停用抗生素或霧化藥物會導(dǎo)致病原體未被完全清除。常見咳嗽伴痰鳴音、夜間加重。需遵醫(yī)囑足療程使用阿奇霉素干混懸劑、吸入用布地奈德混懸液等藥物,配合機械排痰,療程通常持續(xù)至癥狀消失后3天。
過敏性咳嗽與肺炎癥狀易混淆,接觸塵螨花粉等過敏原會誘發(fā)氣道高反應(yīng)。特征為陣發(fā)性干咳、無發(fā)熱。建議檢測過敏原,使用氯雷他定糖漿聯(lián)合孟魯司特鈉咀嚼片,臥室需定期除螨并保持濕度50%左右。
幼兒園等集體環(huán)境易發(fā)生病原體交叉?zhèn)鞑?,支原體感染后咳嗽可持續(xù)1-2個月。表現(xiàn)為刺激性干咳、咽癢。需隔離治療期間患兒,密切接觸者可預(yù)防性服用匹多莫德顆粒,餐具玩具每日消毒。
被動吸煙、霧霾或冷空氣直接刺激受損氣道黏膜,導(dǎo)致咳嗽反射敏感。多見晨起或活動后咳嗽加劇。應(yīng)安裝空氣凈化器,外出佩戴防護口罩,必要時使用生理性海水鼻腔噴霧器保持呼吸道濕潤。
日常需保持室內(nèi)通風(fēng),每日開窗2次,每次30分鐘。飲食宜清淡,多飲溫水稀釋痰液,可適量食用雪梨銀耳羹潤肺。避免接觸毛絨玩具和寵物,衣物選擇純棉材質(zhì)減少靜電刺激。建議家長記錄咳嗽發(fā)作時間與誘因,定期復(fù)查肺功能,流感季節(jié)前可咨詢醫(yī)生進行預(yù)防性干預(yù)。
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