流行性腮腺炎是怎么回事

博禾醫(yī)生
流行性腮腺炎可能由病毒感染、免疫力低下、接觸傳播、季節(jié)因素、并發(fā)癥等原因引起,流行性腮腺炎可通過(guò)抗病毒治療、對(duì)癥處理、隔離防護(hù)、疫苗接種、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。
流行性腮腺炎主要由腮腺炎病毒引起,該病毒通過(guò)飛沫傳播侵入呼吸道黏膜后復(fù)制擴(kuò)散。病毒血癥期可導(dǎo)致腮腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞水腫壞死,表現(xiàn)為耳垂周圍腫脹疼痛。臨床常用利巴韋林顆粒、更昔洛韋分散片等抗病毒藥物抑制病毒復(fù)制,配合布洛芬混懸液緩解局部炎癥反應(yīng)。
兒童或免疫功能缺陷者更易感染,因體內(nèi)特異性抗體不足難以清除病毒?;颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)低熱、乏力等全身癥狀。建議家長(zhǎng)加強(qiáng)患兒營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,適量攝入乳鐵蛋白粉或脾氨肽凍干粉調(diào)節(jié)免疫,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
病毒可通過(guò)唾液污染的餐具、玩具等間接傳播,在幼兒園等集體場(chǎng)所易暴發(fā)流行。典型癥狀包括咀嚼疼痛、腮腺導(dǎo)管口紅腫。家長(zhǎng)需對(duì)患兒用品煮沸消毒,接觸者需緊急接種麻疹腮腺炎風(fēng)疹聯(lián)合減毒活疫苗進(jìn)行暴露后預(yù)防。
冬春季節(jié)干燥寒冷利于病毒存活,人群室內(nèi)聚集增加傳播概率。部分患者伴隨頜下腺或舌下腺腫大,形成特征性"蛙形臉"。發(fā)病期間可用金銀花顆粒輔助清熱解毒,局部外敷青黛散減輕腫脹,保持室內(nèi)空氣流通。
病毒侵襲其他腺體或神經(jīng)系統(tǒng)可能引發(fā)睪丸炎、腦膜炎等,表現(xiàn)為高熱頭痛、睪丸墜痛。需及時(shí)靜脈注射甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓,睪丸腫脹時(shí)可短期使用潑尼松龍片?;謴?fù)期應(yīng)定期復(fù)查血清淀粉酶,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
患者需單獨(dú)使用餐具并煮沸消毒,飲食選擇流質(zhì)或半流質(zhì)減少咀嚼刺激。腫脹部位可間斷冷敷,高熱時(shí)采用溫水擦浴物理降溫?;謴?fù)期2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),密切觀察是否出現(xiàn)頭痛、腹痛等并發(fā)癥表現(xiàn)。未感染者建議按計(jì)劃接種麻腮風(fēng)三聯(lián)疫苗建立免疫屏障。
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