黃曲霉素中毒是怎么形成的?

博禾醫(yī)生
黃曲霉素中毒主要由攝入被黃曲霉毒素污染的食物引起,常見于霉變的花生、玉米、堅(jiān)果等農(nóng)產(chǎn)品。黃曲霉毒素可能通過{污染農(nóng)作物儲(chǔ)存不當(dāng)}、{加工過程衛(wèi)生條件差}、{食用前未充分加熱}、{長期少量攝入蓄積}、{特殊人群代謝能力弱}等途徑導(dǎo)致中毒。需避免食用霉變食物并加強(qiáng)食品儲(chǔ)存管理。
潮濕溫暖的儲(chǔ)存環(huán)境易滋生黃曲霉菌,尤其在濕度超過70%、溫度25-30℃時(shí),谷物和油料作物易產(chǎn)生黃曲霉毒素。收獲后未及時(shí)干燥或倉儲(chǔ)通風(fēng)不良會(huì)導(dǎo)致毒素積累。建議保持儲(chǔ)存環(huán)境干燥通風(fēng),定期翻曬糧食,使用防霉劑處理大宗農(nóng)產(chǎn)品。
食品加工器械殘留霉變?cè)匣蛏a(chǎn)環(huán)境不潔可能造成二次污染。小作坊式生產(chǎn)缺乏質(zhì)量控制時(shí)風(fēng)險(xiǎn)更高。堅(jiān)果類食品破碎加工過程中,霉變部分可能污染整批產(chǎn)品。應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行食品安全生產(chǎn)規(guī)范,對(duì)原料進(jìn)行黃曲霉毒素檢測(cè),剔除霉變顆粒。
黃曲霉毒素耐高溫,普通烹飪溫度無法完全破壞其毒性。爆炒、短時(shí)煮沸等方式僅能去除部分毒素。制作花生醬等未經(jīng)過高溫滅菌工藝的食品風(fēng)險(xiǎn)較高。建議可疑霉變食物徹底丟棄,堅(jiān)果類食品食用前150℃以上烘烤15分鐘以上可降低風(fēng)險(xiǎn)。
持續(xù)食用微量污染食品會(huì)導(dǎo)致毒素在肝臟蓄積,引發(fā)慢性中毒。發(fā)展中國家部分地區(qū)因主食玉米易霉變,兒童長期攝入可能出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩。應(yīng)定期輪換糧食儲(chǔ)備,多樣化飲食結(jié)構(gòu),避免單一食物長期大量攝入。
嬰幼兒肝臟解毒功能不完善,肝炎患者代謝能力下降,對(duì)黃曲霉毒素更易感。這類人群食用污染食品后可能出現(xiàn)急性肝損傷。哺乳期母親攝入毒素可通過乳汁影響嬰兒。建議高危人群避免食用花生制品等高風(fēng)險(xiǎn)食物,選擇新鮮優(yōu)質(zhì)食材。
預(yù)防黃曲霉素中毒需從源頭控制,選購干燥完整無霉斑的農(nóng)產(chǎn)品,避免購買散裝或來源不明的堅(jiān)果與谷物。家庭儲(chǔ)存糧食可使用密封容器并放置干燥劑,定期檢查庫存食品狀態(tài)。出現(xiàn)不明原因肝區(qū)疼痛、黃疸等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能根據(jù)病情使用注射用還原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓葡甲胺片等保肝藥物。日常飲食注意增加新鮮蔬菜水果攝入,其中的葉綠素和膳食纖維有助于促進(jìn)毒素排出。
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