宮外孕可通過血人絨毛膜促性腺激素檢測(cè)、超聲檢查、腹腔鏡檢查、后穹窿穿刺、診斷性刮宮等方式檢查出來。宮外孕通常由輸卵管炎癥、輸卵管發(fā)育不良、避孕失敗、輔助生殖技術(shù)應(yīng)用、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起。

1、血人絨毛膜促性腺激素檢測(cè)

血人絨毛膜促性腺激素檢測(cè)是診斷宮外孕的重要方法，通過測(cè)量血液中的人絨毛膜促性腺激素水平來判斷是否懷孕。宮外孕時(shí)，該激素水平上升較慢或停滯，與正常妊娠不同。該方法具有較高的敏感性和特異性，能夠早期發(fā)現(xiàn)宮外孕。檢測(cè)結(jié)果異常時(shí)，需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步確認(rèn)。

2、超聲檢查

超聲檢查是診斷宮外孕的主要影像學(xué)方法，通過陰道超聲或腹部超聲觀察子宮及附件情況。宮外孕時(shí)，超聲可能顯示子宮內(nèi)無妊娠囊，而在輸卵管或其他部位發(fā)現(xiàn)異常包塊。該方法直觀、無創(chuàng)，能夠明確妊娠部位和胚胎發(fā)育情況。超聲檢查結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查綜合判斷。

3、腹腔鏡檢查

腹腔鏡檢查是診斷宮外孕的金標(biāo)準(zhǔn)，通過腹腔鏡直接觀察盆腔器官，能夠清晰顯示輸卵管及其他部位的妊娠情況。該方法準(zhǔn)確性高，可在診斷的同時(shí)進(jìn)行治療，如輸卵管切開取胚或輸卵管切除。腹腔鏡檢查屬于有創(chuàng)操作，需在麻醉下進(jìn)行，適用于疑似宮外孕且其他檢查無法確診的情況。

4、后穹窿穿刺

后穹窿穿刺是一種輔助診斷宮外孕的方法，通過穿刺陰道后穹窿抽取盆腔積液進(jìn)行檢查。宮外孕破裂時(shí)，穿刺可能抽出不凝血，提示腹腔內(nèi)出血。該方法操作簡(jiǎn)單，能夠快速判斷是否存在內(nèi)出血，但特異性較低，需結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷。后穹窿穿刺結(jié)果陰性不能完全排除宮外孕。

5、診斷性刮宮

診斷性刮宮通過刮取子宮內(nèi)膜組織進(jìn)行病理檢查，幫助鑒別宮外孕與不全流產(chǎn)。宮外孕時(shí)，刮宮組織病理檢查可能未見絨毛或滋養(yǎng)細(xì)胞，而僅見蛻膜組織。該方法適用于疑似宮外孕但超聲檢查未發(fā)現(xiàn)明確妊娠囊的情況。診斷性刮宮為有創(chuàng)操作，需在嚴(yán)格無菌條件下進(jìn)行，術(shù)后需注意預(yù)防感染。

懷疑宮外孕時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防妊娠部位破裂出血。飲食上注意營養(yǎng)均衡，避免辛辣刺激性食物。保持外陰清潔，預(yù)防感染。遵醫(yī)囑定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)血人絨毛膜促性腺激素水平變化。宮外孕治療后需避孕一段時(shí)間，待身體恢復(fù)后再考慮懷孕。再次懷孕前建議進(jìn)行輸卵管檢查，評(píng)估生育能力。