牙齦炎出血是什么原因

博禾醫(yī)生
牙齦炎出血可能與牙菌斑堆積、維生素缺乏、妊娠期激素變化、血液系統(tǒng)疾病、藥物因素等原因有關(guān)。牙齦炎通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸碰出血、口腔異味等癥狀,可通過超聲波潔牙、藥物治療、飲食調(diào)整等方式改善。
口腔清潔不足導(dǎo)致牙菌斑長期堆積,細菌代謝產(chǎn)物刺激牙齦組織引發(fā)炎癥。伴隨牙齦邊緣充血、刷牙時出血。需定期進行超聲波潔牙清除牙結(jié)石,配合復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片等藥物控制感染。日常使用巴氏刷牙法清潔牙齒,每半年接受一次口腔檢查。
長期維生素C攝入不足會影響膠原蛋白合成,導(dǎo)致牙齦毛細血管脆性增加??赡艹霈F(xiàn)自發(fā)性出血伴牙齦萎縮。建議增加鮮棗、獼猴桃等富含維生素C的食物,嚴重缺乏時可短期服用維生素C片,但需避免長期大劑量補充。
妊娠期雌激素水平升高會使牙齦毛細血管擴張充血,對菌斑刺激反應(yīng)增強。常見妊娠第2個月開始出現(xiàn)牙齦瘤樣增生。可使用孕婦專用軟毛牙刷,配合不含酒精的草本漱口水,分娩后激素水平恢復(fù)多能自行緩解。
白血病、血小板減少性紫癜等疾病會導(dǎo)致凝血功能障礙。特征為牙齦自發(fā)性滲血難以止住,可能伴隨皮膚瘀斑。需完善血常規(guī)檢查,確診后需治療原發(fā)病,口腔護理可使用浸漬凝血酶溶液的止血海綿壓迫止血。
長期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物會抑制血小板聚集。表現(xiàn)為牙齦輕微創(chuàng)傷后出血時間長。不可擅自停藥,建議使用超軟毛牙刷,出血時用無菌棉球加壓15分鐘,定期監(jiān)測凝血功能調(diào)整藥量。
牙齦炎患者應(yīng)選用含氟化亞錫的防敏感牙膏,避免過冷過熱食物刺激。每日使用牙線清理牙縫,限制精制糖攝入。吸煙者需戒煙以減少牙齦刺激。若出血持續(xù)1周不緩解或伴有牙齒松動,需及時排查牙周炎等疾病。備孕女性建議提前進行口腔檢查,妊娠期更需加強口腔衛(wèi)生維護。
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