子宮腺肌癥引起的痛經(jīng)怎么治

博禾醫(yī)生
子宮腺肌癥引起的痛經(jīng)可通過藥物治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理、熱敷緩解、調(diào)整生活方式等方式治療。子宮腺肌癥可能與子宮內(nèi)膜異位、激素水平異常、炎癥刺激、遺傳因素、免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為經(jīng)期腹痛、經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)、性交疼痛、貧血等癥狀。
子宮腺肌癥患者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、萘普生片等非甾體抗炎藥緩解疼痛。激素類藥物如左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、醋酸甲羥孕酮片可抑制子宮內(nèi)膜生長(zhǎng),減少出血和疼痛。中藥制劑如桂枝茯苓膠囊、散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊也有助于緩解癥狀,需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適藥物。
對(duì)于癥狀嚴(yán)重或藥物治療無效的患者,可考慮手術(shù)治療。子宮切除術(shù)適用于無生育需求的患者,能徹底消除癥狀。子宮腺肌病灶切除術(shù)適合有生育需求的年輕患者,可保留子宮但存在復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)方式需根據(jù)患者年齡、癥狀嚴(yán)重程度及生育需求綜合評(píng)估。
中醫(yī)認(rèn)為子宮腺肌癥多因氣滯血瘀所致,可采用活血化瘀、理氣止痛的治法。針灸選取關(guān)元、三陰交、血海等穴位,配合艾灸可改善局部血液循環(huán)。中藥方劑如少腹逐瘀湯、桃紅四物湯等需由中醫(yī)師辨證施治。推拿按摩也可輔助緩解疼痛,但需避開經(jīng)期進(jìn)行。
經(jīng)期腹痛時(shí)可用熱水袋或暖寶寶熱敷下腹部,溫度控制在40-50℃為宜,每次15-20分鐘。熱敷能放松子宮肌肉、促進(jìn)盆腔血液循環(huán),減輕痙攣性疼痛。也可嘗試溫水坐浴,水位需沒過腰部,每日1-2次。注意避免燙傷,皮膚感覺異常者慎用。
保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。經(jīng)期注意保暖,避免受涼和劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食宜清淡,多攝入富含鐵的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟預(yù)防貧血,限制辛辣刺激及生冷食物。適當(dāng)進(jìn)行瑜伽、散步等溫和運(yùn)動(dòng),幫助緩解壓力改善盆腔血液循環(huán)。戒煙限酒,控制體重在正常范圍。
子宮腺肌癥患者需長(zhǎng)期管理癥狀,建議記錄月經(jīng)周期和疼痛程度變化,定期復(fù)查評(píng)估病情。疼痛加重或出現(xiàn)異常出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持樂觀心態(tài),避免焦慮情緒加重痛經(jīng)癥狀??杉尤牖颊呋ブ〗M獲取心理支持,與醫(yī)生保持良好溝通制定個(gè)性化治療方案。注意經(jīng)期衛(wèi)生,避免感染風(fēng)險(xiǎn)。
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