留痰化驗前應注意什么

博禾醫(yī)生
留痰化驗前應注意避免飲水進食、清潔口腔、采集晨痰、使用無菌容器、避免污染樣本。痰液檢查對呼吸道疾病診斷有重要價值,規(guī)范的留取方法直接影響檢測準確性。
采集痰液前2小時應停止飲水及進食,防止食物殘渣或液體稀釋痰液成分。胃內(nèi)容物反流可能污染樣本,導致細胞學檢查出現(xiàn)鱗狀上皮細胞干擾結果判讀。需空腹狀態(tài)下采集,但糖尿病患者需警惕低血糖風險。
留取前用清水漱口3次去除口腔分泌物與食物殘渣,禁用牙膏或漱口水。牙周病患者可先用生理鹽水沖洗,避免口腔細菌混入樣本。有假牙者需取下清潔,防止假牙附著物影響病原體檢測。
清晨第一口痰液濃度高且蓄積時間久,更易檢出結核分枝桿菌等病原體。深咳獲取下呼吸道分泌物,避免混入鼻咽部分泌物。慢性支氣管炎患者可拍背輔助排痰,但避免過度用力導致標本帶血。
使用醫(yī)院提供的專用螺旋蓋痰杯,開啟后避免觸碰杯口邊緣。咳嗽時用紙巾遮擋減少飛沫污染,痰液量需達到3-5毫升。疑似傳染性疾病時需戴醫(yī)用口罩,標本需標注生物危害警示標識。
標本采集后1小時內(nèi)送至檢驗科,延遲送檢需冷藏保存但不超過24小時。細菌培養(yǎng)標本需在抗生素使用前留取,結核菌檢查需連續(xù)3天送檢。運送時避免劇烈震蕩導致細胞破壞,冰凍標本需全程冷鏈。
留痰后建議用溫水漱口緩解咽喉不適,慢性呼吸道疾病患者可配合霧化治療稀釋痰液。送檢前核對患者信息與檢驗項目,咳血患者需注明出血量。長期吸煙者需提前告知醫(yī)生吸煙史,吸煙可能改變痰液性狀影響細胞學診斷。若出現(xiàn)采集困難,可考慮在醫(yī)生指導下進行誘導痰或支氣管肺泡灌洗檢查。
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