鎖骨骨折鋼板不取可以嗎
博禾醫(yī)生
鎖骨骨折術后鋼板一般可以不取出,但需根據患者年齡、愈合情況及并發(fā)癥風險綜合評估。鋼板長期留存可能增加局部異物感或影像學檢查干擾,少數情況下可能發(fā)生鋼板斷裂或排異反應。
多數患者術后若無不適癥狀,鋼板可長期留存體內。鎖骨位置表淺,鋼板取出手術可能造成二次創(chuàng)傷,且術后再骨折風險較低。臨床觀察顯示,鈦合金材質鋼板生物相容性良好,與骨組織結合穩(wěn)定,極少引發(fā)免疫排斥。中老年患者骨質愈合較慢,保留鋼板有助于維持骨骼穩(wěn)定性。術后定期復查X線確認骨折愈合及鋼板位置即可,無須常規(guī)取出。
青少年患者骨骼發(fā)育未完成時,長期留存鋼板可能影響鎖骨生長塑形。鋼板周圍反復出現紅腫熱痛等炎癥反應,或影像檢查顯示鋼板松動移位時需考慮取出。從事劇烈對抗性運動者,鋼板可能因持續(xù)應力刺激導致疲勞斷裂。磁共振檢查前需確認鋼板材質,部分不銹鋼鋼板可能產生偽影干擾診斷。
術后應避免患側肩關節(jié)過度負重,定期進行康復訓練改善關節(jié)活動度。若出現鋼板周圍皮膚破潰、異常疼痛或關節(jié)功能受限,應及時就醫(yī)評估。日常補鈣及維生素D有助于維持骨骼強度,降低再骨折風險。
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