做完腸鏡胃疼怎么回事

博禾醫(yī)生
做完腸鏡后胃疼可能與操作刺激、胃腸痙攣、炎癥反應(yīng)、黏膜損傷或原有疾病加重等因素有關(guān),可通過(guò)熱敷緩解、調(diào)整飲食、藥物治療等方式改善。
腸鏡檢查過(guò)程中,內(nèi)鏡對(duì)胃腸道的機(jī)械性摩擦可能引發(fā)短暫性胃部不適。這種疼痛多為隱痛或脹痛,通常1-2小時(shí)內(nèi)自行緩解。建議檢查后2小時(shí)內(nèi)禁食,之后可飲用溫開(kāi)水觀察癥狀變化。
檢查時(shí)注入的空氣或器械移動(dòng)可能刺激腸道神經(jīng),引發(fā)反射性胃部肌肉收縮。表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛,可能伴隨惡心嘔吐??捎脽崴鼰岱笊细共?,避免進(jìn)食生冷食物。若持續(xù)超過(guò)4小時(shí)未緩解,需考慮使用解痙藥物如顛茄片。
腸鏡操作可能導(dǎo)致局部黏膜充血水腫,誘發(fā)化學(xué)性炎癥。疼痛呈持續(xù)性灼燒感,可能伴反酸噯氣??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠等胃黏膜保護(hù)劑,避免攝入辛辣刺激性食物。
活檢取樣或器械刮擦可能造成微小創(chuàng)面,常見(jiàn)于取病理組織后。疼痛多局限且伴輕微出血,需暫時(shí)禁食6-8小時(shí),后續(xù)逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食。醫(yī)生可能開(kāi)具康復(fù)新液促進(jìn)黏膜修復(fù)。
若患者原有胃炎、胃潰瘍等基礎(chǔ)疾病,檢查刺激可能誘發(fā)病情活動(dòng)。疼痛規(guī)律改變或持續(xù)加重需及時(shí)復(fù)診,可能需要調(diào)整原有治療方案,如加用奧美拉唑腸溶膠囊控制胃酸分泌。
檢查后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)以溫涼流質(zhì)飲食為主,如米湯、藕粉等,避免奶制品及高纖維食物。48小時(shí)內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng),注意觀察大便顏色變化。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛、嘔血或黑便,應(yīng)立即返院處理?;謴?fù)期間建議保持半臥位休息,使用腹帶減少腹部張力有助于緩解不適。
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