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腦梗急救最快的方法怎么急救

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞:#腦梗#急救

腦梗急救最快的方法是立即撥打急救電話并保持患者平臥,避免移動(dòng)頭部。腦梗急救的關(guān)鍵步驟主要有識(shí)別癥狀、保持呼吸道通暢、記錄發(fā)病時(shí)間、避免自行用藥、等待專業(yè)救援。

1、識(shí)別癥狀

腦梗的典型癥狀包括突發(fā)面部歪斜、肢體無力或麻木、言語不清、視力模糊或眩暈?;颊呖赡艹霈F(xiàn)單側(cè)肢體活動(dòng)障礙或行走不穩(wěn),嚴(yán)重時(shí)伴隨意識(shí)障礙。家屬需快速觀察患者是否出現(xiàn)上述表現(xiàn),尤其對于高血壓糖尿病患者等高危人群更需警惕。

2、保持呼吸道通暢

將患者置于側(cè)臥位防止舌根后墜,清除口腔分泌物或嘔吐物。解開衣領(lǐng)和腰帶減少呼吸阻力,觀察胸廓起伏判斷呼吸狀況。若出現(xiàn)呼吸停止應(yīng)立即開始心肺復(fù)蘇,避免因缺氧加重腦組織損傷。

3、記錄發(fā)病時(shí)間

準(zhǔn)確記錄癥狀出現(xiàn)的時(shí)間點(diǎn)對后續(xù)溶栓治療至關(guān)重要。黃金救治時(shí)間為發(fā)病后4.5小時(shí)內(nèi),超過此時(shí)間窗可能失去靜脈溶栓機(jī)會(huì)??赏ㄟ^詢問患者或目擊者確認(rèn)最后正常狀態(tài)的時(shí)間,并第一時(shí)間告知急救人員。

4、避免自行用藥

禁止給患者服用阿司匹林等抗血小板藥物,未明確病因前可能加重出血性腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。不要喂食水或食物防止誤吸,避免按壓人中或搖晃患者。血壓過高時(shí)無須緊急降壓,維持腦灌注壓更關(guān)鍵。

5、等待專業(yè)救援

在急救車到達(dá)前持續(xù)監(jiān)測患者意識(shí)和生命體征。準(zhǔn)備既往病歷和常用藥物清單,移除周圍尖銳物品防止抽搐時(shí)受傷。保持環(huán)境安靜減少刺激,避免反復(fù)呼叫或拍打患者。

腦梗急救后需嚴(yán)格控制血壓血糖,遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片等二級預(yù)防藥物。康復(fù)期應(yīng)進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練和語言康復(fù),每日監(jiān)測血壓并保持低鹽低脂飲食。家屬需學(xué)習(xí)識(shí)別再發(fā)征兆,定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲和腦血管評估。注意避免情緒激動(dòng)和過度勞累,保證充足睡眠有助于神經(jīng)功能恢復(fù)。

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專家觀點(diǎn)

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  • 腔隙性腦梗對壽命的影響
    回答:腔隙性腦??赡軐勖a(chǎn)生影響,具體取決于病情的嚴(yán)重程度、治療及時(shí)性以及患者的整體健康狀況。腔隙性腦梗是一種小血管病變,通常由高血壓、糖尿病等慢性疾病引起,可能導(dǎo)致認(rèn)知功能下降、肢體無力等癥狀。通過積極控制危險(xiǎn)因素、藥物治療和生活方式調(diào)整,可以有效延緩病情進(jìn)展,改善生活質(zhì)量。 1、遺傳因素:腔隙性腦梗的發(fā)生與遺傳有一定關(guān)聯(lián)。家族中有腦血管疾病史的人群,患病風(fēng)險(xiǎn)較高。建議有家族史的人群定期進(jìn)行腦血管檢查,如頭顱MRI或CT,以便早期發(fā)現(xiàn)病變。 2、環(huán)境因素:長期暴露于空氣污染、噪音等不良環(huán)境,可能增加腔隙性腦梗的風(fēng)險(xiǎn)。減少環(huán)境暴露,選擇居住環(huán)境時(shí)注重空氣質(zhì)量,使用空氣凈化設(shè)備,有助于降低患病概率。 3、生理因素:高血壓、高血脂、糖尿病等慢性疾病是腔隙性腦梗的主要誘因。控制血壓、血糖和血脂水平至關(guān)重要。例如,通過飲食調(diào)整減少鹽分和脂肪攝入,增加富含纖維的食物如燕麥、蔬菜等。 4、外傷:頭部外傷可能導(dǎo)致血管損傷,進(jìn)而引發(fā)腔隙性腦梗。日常生活中注意安全,避免頭部撞擊,尤其是老年人和兒童,應(yīng)加強(qiáng)防護(hù)措施。 5、病理因素:腔隙性腦??赡苡蓜?dòng)脈粥樣硬化、血管炎等疾病引起。針對原發(fā)疾病進(jìn)行治療,如使用抗血小板藥物阿司匹林、他汀類藥物降低血脂,必要時(shí)進(jìn)行血管介入治療。 治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整和康復(fù)訓(xùn)練。藥物治療方面,常用藥物有抗血小板藥物如氯吡格雷、降脂藥物如阿托伐他汀,以及降壓藥物如氨氯地平。生活方式調(diào)整包括戒煙限酒、均衡飲食和適量運(yùn)動(dòng),如每天進(jìn)行30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳??祻?fù)訓(xùn)練可通過物理治療和語言治療,幫助患者恢復(fù)肢體功能和語言能力。 腔隙性腦梗對壽命的影響并非不可逆,關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)和積極治療。通過綜合管理危險(xiǎn)因素、規(guī)范治療和健康生活方式,患者可以有效控制病情,延長壽命并提高生活質(zhì)量。定期體檢、遵醫(yī)囑服藥、保持樂觀心態(tài),是預(yù)防和管理腔隙性腦梗的重要措施。
    腔隙性腦梗死的癥狀有哪些?
    回答:腔隙性梗死是指大腦半球或腦干深部的小穿孔動(dòng)脈,腔隙性梗死大多數(shù)為過度勞累,久病或先天稟賦不足導(dǎo)致氣血虧虛,氣血虧虛則營養(yǎng)滋潤功能失調(diào),腦部供血不足,腦髓失去營養(yǎng),缺血缺氧,在長期高血壓的基礎(chǔ)上,血管壁發(fā)生變化,導(dǎo)致管腔閉塞并形成小梗死灶,腔隙性腦梗死的一般癥狀包括頭暈、頭痛、肢體麻木、眩暈、記憶力減退、無反應(yīng)、驚厥、癡呆等,平時(shí)要調(diào)整飲食,清淡飲食,按時(shí)工作和休息,腔隙性腦梗死可以根據(jù)癥狀表現(xiàn)考慮,主要的診斷依據(jù)是腦部ct檢查,要及時(shí)的進(jìn)行治療,保持良好的生活習(xí)慣,不必過于擔(dān)心。
    腔梗與腦梗的區(qū)別?
    回答:腔梗和腦梗都是大腦組織的梗死,這種疾病的再次發(fā)生都與患者長期的高血壓高血脂狀態(tài)有一定的關(guān)系,對于腔梗的患者來說,平時(shí)生活當(dāng)中要多吃許多清淡的食物,同時(shí)密切監(jiān)測數(shù)據(jù)自己的血壓,如果血壓過高要給與藥物對癥救治。平時(shí)也要不定期實(shí)施復(fù)檢。
    血壓高會(huì)引發(fā)腦梗塞嗎
    回答:血壓高會(huì)引發(fā)腦梗塞,患者出現(xiàn)血壓偏高會(huì)造成血液循環(huán)變慢和血管壓力增大,如果不及時(shí)治療有可能會(huì)出現(xiàn)心腦供血不足,會(huì)出現(xiàn)局部血管失去彈性和阻塞等情況。患者出現(xiàn)腦梗塞之后要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行腦部CT檢查和腦電圖檢查來判斷病情,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服活血的藥物或者是手術(shù)來進(jìn)行治療,在治療期間還要控制血壓,才能使身體快速恢復(fù)。
    腔隙性腦梗塞問題怎么處理
    回答:腔隙性腦梗塞系大腦動(dòng)脈的深支閉塞所致的腦干和大腦深層非皮層部位的小梗塞灶。主要分布于殼核、尾狀核、橋腦、內(nèi)囊和腦回的白質(zhì)。據(jù)中國研究腔隙病灶上界為20mm更能反應(yīng)腔隙的實(shí)際大小情況,認(rèn)為超過此限者為巨大腔隙,臨床少見。高血壓是本病的直接原因,據(jù)統(tǒng)計(jì)合并高血壓者達(dá)90%。
    發(fā)生危及生命的大咯血時(shí)有什么家庭急救措施嗎
    回答:首先突發(fā)大咯血時(shí)應(yīng)該讓患者絕對臥床,減少進(jìn)一步活動(dòng)可能帶來的再次咯血的風(fēng)險(xiǎn)。其次采取患側(cè)臥位身體偏向病變部位那一邊,也就是說右邊的肺有問題的人就向右邊躺著,左邊的肺有問題就向左邊躺著。這樣的體位可以盡量避免血液溢入健側(cè)肺造成病灶擴(kuò)散,也可以減少患病一側(cè)的活動(dòng)度避免進(jìn)一步出血。再次,如果明確知曉病變的部位在哪里,可以在患側(cè)放置冰袋。就是要在咳嗽不是十分劇烈的情況下,盡量把血咯出來,不要咽下或者憋住不咳,以免血塊阻塞導(dǎo)致窒息甚至危及生命。
    腳趾頭抽筋急救方法
    回答:腳趾頭抽筋通常是由于缺鈣或者著涼所導(dǎo)致的,如果患者年齡較大,丟失鈣量比較多的情況下,多半是缺鈣,可以適當(dāng)?shù)膩硌a(bǔ)充鈣質(zhì),增加鈣飲食,多吃豆腐、牛奶、蝦皮;而在急性期抽筋時(shí),可以用熱毛巾熱敷腳步或腳趾,使肌肉得以放松,緩解痙攣。 如果是因?yàn)橹鴽鲆鸬模綍r(shí)注意保暖,適當(dāng)?shù)脑黾右挛铮苊庵鴽?,也可以適當(dāng)?shù)慕o腳趾按摩、理療、針灸等方法,都有利于緩解抽筋。
    腦外傷如何急救
    回答:腦外傷的現(xiàn)場急救主要包括現(xiàn)場急救及醫(yī)務(wù)人員到達(dá)后的急救?,F(xiàn)場急救是在醫(yī)務(wù)人員尚未到達(dá)時(shí),第一要觀察病人的血壓脈搏是否正常。第二不要隨意搬動(dòng)病人,如果頭部有出血或肢體出血,要進(jìn)行包扎止血,然后等待醫(yī)護(hù)人員到達(dá)。第三患者出現(xiàn)心跳呼吸暫停,應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。第四保持病人呼吸道的通暢,頭部要偏向一側(cè),并及時(shí)清理患者口中的嘔吐物或分泌物。醫(yī)務(wù)人員到達(dá)后應(yīng)盡快建立靜脈通道,給患者吸氧后觀察病人的血壓脈搏與心跳,檢查患者全身情況,并進(jìn)行必要的處理。急救有一個(gè)原則是要征詢就近醫(yī)治。
    面對急性呼吸窘迫綜合征患者應(yīng)如何急救
    回答:面對ARDS患者急救的關(guān)鍵問題,最重要的是保證氧供和通暢氣道,這是我們臨床需要早期更需要積極處理的問題。因?yàn)锳RDS早期的表現(xiàn),就是一個(gè)嚴(yán)重的呼吸窘迫和呼吸衰竭,此時(shí)我們?nèi)绻軌蛟缙诎l(fā)現(xiàn),早期避免或者早期采取有效措施。比如說吸氧、無創(chuàng)通氣,甚至有創(chuàng)通氣能夠進(jìn)一步避免低氧血癥和持續(xù)的ARDS加重造成嚴(yán)重的并發(fā)癥,這是早期急救最主要的關(guān)鍵點(diǎn)。
    心臟驟停如何進(jìn)行院外急救
    回答:首先兩個(gè)方面,第一要進(jìn)行判斷患者的意識(shí)是否喪失,是否還有自主呼吸,大動(dòng)脈是否還有搏動(dòng)。如果確定病人心臟驟停了,馬上打120呼救。第二進(jìn)行心肺復(fù)蘇,一般建議最好進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn),如果身邊碰到突然暈厥的病人或者心臟驟停的病人,要進(jìn)行心肺復(fù)蘇。首先讓病人平臥于地面、硬板床上或者地面上,解開衣服暴露出胸腹部,第二讓頸部沒有損傷的情況下,頭偏向一側(cè)清除口鼻的分泌物等等,便于做人工呼吸,避免呼吸道的阻塞。
    腦震蕩有哪些急救措施?
    回答:腦震蕩是最輕微的腦損傷,是指頭部在輕微的外力作用下,出現(xiàn)的一性過的腦功能障礙,所以它那個(gè)本身的腦損傷就非常輕,做CT檢查它是沒有顱內(nèi)出血或腦挫裂傷,所以在處理上是沒有什么特殊的處理,所以說一般來說也不存在有什么急救措施,但是如果腦震蕩它出現(xiàn)了,影響了遲發(fā)性的顱內(nèi)出血,這部分病人,如果有手術(shù)指征的,我們就要積極去進(jìn)行開顱手術(shù),還有一部分病人可能出現(xiàn)癲癇的發(fā)作,這部分病人如果出現(xiàn)癲癇的持續(xù)狀態(tài),我們就要有做相應(yīng)的抗癲癇的處理。
    顱骨缺損后該如何急救
    回答:顱骨缺損它的急救,一般作為我們非專業(yè)人士來講,首先得克服心理障礙,就是說看到這些顱骨缺損,以及當(dāng)您直視大腦的時(shí)候,首先第一不要緊張,也不要害怕,第二一定要有一個(gè)非常好的心態(tài),這是一個(gè)生命,一定要盡您的全力把它挽救回來,一般情況下顱骨缺損,顱腦組織外露的時(shí)候,我們要仔細(xì)看一看,有沒有活動(dòng)性的出血,就是向外噴血的,如果有噴血的,還是應(yīng)該用一塊干凈的紗布把它壓住,同時(shí)外表面還是覆蓋上一個(gè),類似于是一個(gè)碗或者一個(gè)盆,凹凸的東西,然后將它和大腦一起顱腦一起包扎上然后送往醫(yī)院,這樣再及時(shí)去處理。
    燙傷的急救措施有哪些
    回答:燙傷后的急救措施如下: 第一、燙傷后要確保安全,不要再被燙傷或燒傷; 第二、燙傷傷口要立即降溫,最簡單的降溫方法就是把傷口放在自然水管下,擰開水管,水流從燙傷傷口的中心向四周蔓延,用自來水降溫。降溫時(shí)間一般在10到20分鐘左右,直到疼痛減輕為止,降溫后要注意燙傷傷口,不要亂涂藥物; 第三、要注意不要用紗布把燙傷傷口加壓包扎,否則送到醫(yī)院再揭開紗布時(shí),就會(huì)非常麻煩,因?yàn)樗鼤?huì)和組織發(fā)生黏連,如果全身大面積燙傷,早期可用淋浴的方式降溫,然后身上輕輕覆蓋一些被單,以防止再次污染,
    急救藥只能在需要急救時(shí)候吃嗎
    回答:一般認(rèn)為,在臨床中使用的急救藥物主要用于在臨床中的緊急情況下使用。這也是為什么很多醫(yī)院都設(shè)有急救藥物目錄的主要原因。比如說硝酸甘油這類藥物,是在患者出現(xiàn)心絞痛急性發(fā)作的時(shí)候,緊急含服,緩解這種急癥,因此平時(shí)不適合用這類藥物。
    遇到昏迷患者應(yīng)怎樣急救
    回答:遇到昏迷患者的急救:一是排除是什么原因造成的昏迷,就是針對病因治療,是疾病引起的,還是中毒或者理化因素?fù)p傷所造成昏迷,進(jìn)行對癥處理,另外就是對昏迷的患者要注意體位,特別是頭要偏向一側(cè),以防分泌物以及嘔吐物造成誤吸,導(dǎo)致窒息。
    骨關(guān)節(jié)燒傷如何急救處理
    回答:現(xiàn)場的處理,起碼把患者受傷局部用較清潔的紗布布料包裹一下,人如果在現(xiàn)場,看看患者生命體征如何,生命體企包括呼吸、心跳、血壓、神志。這些生命體征要注意觀察,生命體征的這個(gè)問題,如果有急救的話,要保證他的生命。在現(xiàn)場也不要過多處理,可以用清水沖洗,其他的藥都不要上。
    手外傷后如何急救處理
    回答:1、我們首先要做的就是止血,可以用干凈的紗布毛巾包扎傷口。同時(shí)可以把受傷的手抬高,這樣可以減少出血。2、其次就是盡快到就近的醫(yī)院去做檢查和治療,不要隨意去涂抹消炎藥或則一些消毒的液體。禁忌用繩子或則橡皮條去勒扎肢體,這種情況可能長時(shí)間缺血導(dǎo)致指端的壞死。
    發(fā)生氣道異物梗阻如何急救
    回答:首先鼓勵(lì)患者咳嗽,咳嗽是保護(hù)性的動(dòng)作,氣道對炎癥異物的刺激是非常敏感,以咳出異物,若未能咳出異物,感覺到呼吸緊迫,無法呼吸的情況可使用海姆立克手法助異物吐出,以便保證正常呼吸,若出現(xiàn)意識(shí)喪失,呼吸、心臟停跳停止,則按照心肺復(fù)蘇進(jìn)行處理。
    急性腦梗塞的最佳治療時(shí)間
    回答:急性腦梗塞的最佳治療時(shí)間是發(fā)病后的4.5小時(shí)內(nèi),稱為黃金時(shí)間窗。錯(cuò)過這個(gè)時(shí)間可能導(dǎo)致腦組織永久損傷和死亡。急性腦梗死患者需盡快接受溶栓治療或機(jī)械取栓,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者具體情況決定治療方案,及時(shí)的醫(yī)療評估和診斷至關(guān)重要。
    腦梗屬于慢性疾病嗎?
    回答:腦梗死是屬于慢性疾病,因?yàn)槟X梗塞大多是會(huì)有遺留癥狀的,也就是后遺癥狀,腦梗死的患者往往伴隨一側(cè)或偏側(cè)肢體的活動(dòng)不靈活,言語的障礙,吞咽困難,甚至?xí)霈F(xiàn)失語,神志的改變,因此說腦梗死是屬于慢性疾病,另外腦梗死的患者也是屬于長期服藥性疾病。

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