新生兒眼屎多又黃粘稠

博禾醫(yī)生
新生兒眼屎多又黃粘稠可能是結(jié)膜炎、淚囊炎或鼻淚管堵塞等引起的,建議家長及時帶患兒就醫(yī)檢查。
新生兒結(jié)膜炎可能與細(xì)菌感染、病毒感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為眼瞼紅腫、分泌物增多等癥狀。家長需注意保持患兒眼部清潔,避免用手揉搓眼睛。可遵醫(yī)囑使用妥布霉素滴眼液、更昔洛韋滴眼液、紅霉素眼膏等藥物治療。家長應(yīng)每日用無菌棉簽蘸取生理鹽水輕柔清理患兒眼周分泌物。
淚囊炎可能與先天性鼻淚管發(fā)育異常、繼發(fā)感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為內(nèi)眼角紅腫、按壓有膿性分泌物溢出等癥狀。家長可每日用干凈手指從患兒鼻根向鼻頭方向輕柔按摩淚囊區(qū)。嚴(yán)重時需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行淚道沖洗或探通術(shù),可能使用氧氟沙星滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等藥物控制感染。
鼻淚管堵塞可能與先天性發(fā)育異常、分泌物堵塞等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為單側(cè)眼睛持續(xù)流淚、分泌物堆積等癥狀。家長可每日6-8次用溫?zé)崦矸笥诨純簝?nèi)眼角處,配合從淚囊向鼻側(cè)方向的按摩。若4-6個月未緩解,需考慮淚道探通術(shù),期間可短期使用妥布霉素滴眼液預(yù)防感染。
新生兒眼睛接觸粉塵、強(qiáng)光或化學(xué)物質(zhì)等刺激物時,可能產(chǎn)生防御性分泌物增多。家長需保持居室通風(fēng)潔凈,避免使用香水等揮發(fā)性物質(zhì),哺乳時注意乳汁勿濺入眼睛。出現(xiàn)分泌物時可用滅菌棉球蘸取溫水從內(nèi)向外擦拭,無須特殊用藥。
部分新生兒因面部發(fā)育未完善可能出現(xiàn)暫時性倒睫,睫毛摩擦眼球?qū)е路瓷湫苑置谖镌龆唷<议L可觀察睫毛生長方向,若僅偶爾幾根倒睫且無角膜損傷,通常隨面部發(fā)育自行改善。若持續(xù)摩擦角膜,需在眼科醫(yī)生評估后考慮電解拔睫等處理。
家長需每日觀察新生兒眼部狀況,清理分泌物前洗凈雙手,使用獨立消毒棉簽為每只眼睛單獨清潔。哺乳期母親應(yīng)保持飲食清淡,避免進(jìn)食辛辣刺激食物。居室濕度建議維持在50%-60%,避免空調(diào)直吹。若眼部分泌物持續(xù)3天未緩解或伴隨睜眼困難、發(fā)熱等癥狀,須立即就醫(yī)排查感染因素。平時給新生兒穿戴連體衣時注意避免衣領(lǐng)摩擦眼睛,洗澡時防止沐浴液入眼。
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