過(guò)敏性鼻炎有鼻病毒嗎

博禾醫(yī)生
過(guò)敏性鼻炎通常與鼻病毒無(wú)關(guān),過(guò)敏性鼻炎主要由過(guò)敏原引發(fā),而鼻病毒是普通感冒的常見(jiàn)病原體。過(guò)敏性鼻炎是機(jī)體對(duì)花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過(guò)敏原產(chǎn)生的免疫反應(yīng),表現(xiàn)為鼻癢、噴嚏、鼻塞等癥狀;鼻病毒則通過(guò)呼吸道傳播,導(dǎo)致發(fā)熱、咽痛等感冒癥狀。兩者發(fā)病機(jī)制不同,但過(guò)敏性鼻炎患者可能因鼻黏膜屏障受損更易感染鼻病毒。
過(guò)敏性鼻炎患者接觸過(guò)敏原后,免疫系統(tǒng)釋放組胺等炎性介質(zhì),引發(fā)鼻腔黏膜充血、水腫及分泌物增多。典型癥狀包括陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞和鼻癢,部分患者伴有眼結(jié)膜充血或咽部不適。過(guò)敏原檢測(cè)可明確診斷,常見(jiàn)過(guò)敏原有屋塵螨、花粉、霉菌孢子等。治療以避開(kāi)過(guò)敏原為基礎(chǔ),可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物控制癥狀,嚴(yán)重者需考慮脫敏治療。
鼻病毒屬于小RNA病毒科,通過(guò)飛沫或接觸傳播,主要侵犯上呼吸道黏膜上皮細(xì)胞感染后出現(xiàn)鼻塞、流涕、喉嚨痛等感冒癥狀,病程具有自限性。健康人群感染后通常1周內(nèi)自愈,但過(guò)敏性鼻炎患者因鼻腔防御功能下降,可能延長(zhǎng)病程或加重鼻塞。目前尚無(wú)針對(duì)鼻病毒的特效藥,治療以對(duì)癥為主,如布洛芬緩釋膠囊緩解發(fā)熱,鹽酸偽麻黃堿片減輕鼻充血。預(yù)防需勤洗手、戴口罩,避免接觸感染者。
過(guò)敏性鼻炎與鼻病毒感染的鑒別要點(diǎn)在于前者無(wú)發(fā)熱等全身癥狀,且過(guò)敏癥狀在脫離過(guò)敏環(huán)境后緩解。建議過(guò)敏性鼻炎發(fā)作期加強(qiáng)鼻腔沖洗,使用生理性海水鼻腔噴霧保持黏膜濕潤(rùn);合并病毒感染時(shí)需監(jiān)測(cè)體溫,若出現(xiàn)黃膿涕、持續(xù)頭痛等細(xì)菌感染征象應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常注意保持室內(nèi)清潔,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng),過(guò)敏季節(jié)減少戶外活動(dòng),必要時(shí)提前使用抗過(guò)敏藥物預(yù)防。
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