替牙期前牙反頜如何矯治

博禾醫(yī)生
替牙期前牙反頜可通過功能性矯治器、活動矯治器、固定矯治器、正畸牽引及手術干預等方式矯治。前牙反頜可能與遺傳因素、不良口腔習慣、乳牙早失、頜骨發(fā)育異?;蚓植?a href="http://www.international-tax-support.com/k/x6qdud2ekoyzycy.html" target="_blank">病理因素有關。
適用于頜骨發(fā)育異常的替牙期兒童,通過調整下頜位置促進上頜骨生長。常用矯治器包括FR-III型功能調節(jié)器,可改善上頜后縮及下頜前突。需每日佩戴12小時以上,配合定期復診調整。矯治期間需避免硬食,防止矯治器損壞。
針對輕度反頜或不良習慣導致的反頜,如上頜斜面導板矯治器可限制下頜前伸。矯治器需全天佩戴,進食時取下。家長需監(jiān)督兒童避免咬指甲、吐舌等習慣,定期用專用清潔片浸泡消毒矯治器。
適用于恒切牙萌出后的復雜病例,采用2×4技術或片段弓技術排齊牙齒。托槽粘結后需使用正畸蠟保護黏膜,避免進食黏性食物??赡艹霈F(xiàn)暫時性牙齒松動,需加強含氟牙膏刷牙及沖牙器使用。
針對埋伏阻生的上前牙,通過開窗術后彈性牽引引導牙齒萌出。需每月復診調整牽引力方向,拍攝X線片監(jiān)測牙根發(fā)育。牽引期間可能出現(xiàn)牙齦腫脹,可用生理鹽水含漱緩解,避免劇烈運動碰撞牽引裝置。
僅限嚴重骨性反頜的青春期后患者,需正頜手術聯(lián)合正畸治療。術前需完成1-2年術前正畸,術后配合頜間牽引固定。手術可能引起暫時性神經(jīng)麻木,需流質飲食2周,術后3個月避免對抗性運動。
替牙期反頜矯治需每3個月拍攝口腔全景片評估進展,矯治期間每日使用含氟牙膏刷牙三次,配合牙線清潔矯治器周圍。避免碳酸飲料及高糖飲食,防止釉質脫礦。建議選擇軟毛兒童牙刷,每餐后清水漱口,定期進行專業(yè)涂氟。早期矯治通常需6-12個月,復雜病例可能延長至18個月,需嚴格遵循醫(yī)囑復診。
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